文／劉銘雄

三十六歲筱玟最近懷第二胎，懷孕初期身體不適，噁心想吐、疲累感、失眠，讓筱玟難受不已。加上整天在家中，缺乏談心對象，鬱悶心情不斷累積。筱玟興起墮胎念頭，想解除懷孕所帶來的壓力，釀下大錯。

「產前憂鬱症」不是正式精神醫學名詞，是一種相對「產後憂鬱症」說法。根據統計，懷孕期間憂鬱症發生率約百分之十，與其他時期發生率相當。

有些憂鬱症狀像食慾不佳、疲累、失眠，常見於一般懷孕婦女，其他症狀如情緒低落、對任何事不感興趣、罪惡感、感到無助或覺得未來沒有希望、覺得自己很糟，反覆想到死亡等，不是一般懷孕該有狀況，持續一到二周出現這些狀況，應及早就醫。

嚴重憂鬱症通常需要接受藥物治療，才能保障母親及胎兒平安；輕到中度的憂鬱症透過個別的心理治療是不錯選擇。

懷孕期該如何避免產前憂鬱症找上門，建議從以下幾點：

1先生應多陪伴：先生陪同產檢、參加媽媽教室，或規劃孩子出生後準備等，讓孕婦感受先生相挺，減輕孕婦壓力。

2照顧自我：放慢步調，留點時間給自己，多做些讓自己心情愉快的事，找家人朋友聊天，看小說、電影、聽音樂，到戶外散步，享受豐盛美好食物，充足的睡眠等。

3學習放鬆：練習緩慢腹式呼吸，或是冥想練習，參與孕期瑜珈課程等，讓自己減少焦慮。

4想法調適：觀察內心想法，注意想法帶來的情緒變化。想想看別的媽媽可能會怎麼想，專家會如何建議。練習拋開負向想法，採取正向積極面對困難。

懷孕期壓力若難以調適，建議尋求專業心理師、身心科醫師協助。

（作者為高雄長庚醫院身心醫學科臨床心理師）