【本報台北訊】今年十月一日到十一月三十日期間,急性病毒性A型肝炎本土病例達三十人,其中二十五人住院,比去年同期僅四人顯著增加,是二○一一年以來最大一波疫情。疾管署除了做疫情調查,也首度運用基因定序技術,交叉比對後證實生食貝類是主因。
疾病管制署副署長莊人祥表示,今年病毒性A肝截至目前共六十五例,這一波就占去大半。除首度採用基因定序和疫調共同「破案」,也是首次運用問卷,調查食物中毒的疫情。
調查透過採血和糞便檢體做RNA基因定序。疾病管制署防疫醫師陳婉青說,感染A肝的三十人中,僅二十三人驗到足夠病毒量,其中十九人病毒基因序列相近。
中研院院士陳培哲進一步解釋,能發現相同源頭,除了病毒的基因序列幾乎一樣,交叉比對問卷後,發現十九人的共通點是生食貝類或帶殼海鮮。不過目前至多只能追蹤到同感染源,很難再往前追溯。陳培哲說,一方面是個案分散全台,另一方面是A肝潛伏期長達十五到五十天,調查時食物早就下肚了,增加疫調難度。
疾病管制署署長郭旭崧表示,A肝主要透過糞口傳染,但台灣衛生條件改善,近年已少見流行。令人擔憂的是,三十歲以下的年輕人有九成沒有A肝抗體,被感染風險高,一旦感染病情也較重。此外,若是B肝或C肝帶原者或是年紀較大的A肝患者,則容易併發猛暴性肝炎而死亡。
因此最重要的還是預防,盡量避免生食海鮮。陳培哲說,中國大陸上海曾發生過三十萬人因生吃毛蚶而染A肝的案例,而蠔類、蛤蠣及文蛤等貝類水產品有濃縮水中病原物質的特性。疾管署也建議民眾可自費施打A型肝炎疫苗,施打兩劑即有二十年保護力。