偏頭痛的原因不僅族繁不及備載，還有男女不同的專屬差別。近來，來了一對母女都有偏頭痛的問題，心煩陳述之餘，可於言語間，聽到女兒用調侃的語氣並鬥嘴的說：「都是遺傳妳的啦！」媽媽則尷尬的笑笑。

為了化解這小小的尷尬氣氛，我問說，你們誰月經來會比較痛，誰平時才痛，結果兩人異口同聲說月經來才會痛。尷尬化解不成，反換得女兒再次的調侃說：「妳看都是妳啦！」我又趕緊問，有沒有其他症狀，媽媽說：「會腰痠，腳無力，很疲勞，不想說話。」我說是生女兒後才日漸發生的嗎？媽媽回說：「好像是耶！」

接著女兒說：「我更慘，每次月經來，痛感從頭部後面到旁邊再往前額，還打噴嚏流鼻水，有時候還會火氣大與喉嚨痛，也曾經發燒，反正醫師都說感冒，每個月都來一次，煩死了。」聽到此，我趕緊說：「妳的頭痛不是遺傳妳媽媽的，妳看，絕大多數的症狀都不一樣。」媽媽不語卻可以感受到她那寬心所寫在臉上的微笑。

我接著說，首先，你們頭痛的共通之處都與月經有關，我泛稱「月內風」。但不同之處是媽媽屬於當初坐月子時感受風邪的月內風，而女兒是月經來時感受風邪的月內風。

媽媽的時代較辛苦，產後氣血大失後，因為沒做好月子，又受風寒，體質因而變差，就會在日後月經來時的小出血，出現血虛型的頭痛，也就是下面一直在出血，上面頭部的血液因不夠用，便產生頭痛。這現象吹風時或洗頭會加重，但跟感冒病毒無關，中醫稱做「血虛生風」，而這個風字指的是游走型的頭部不適。

女兒的就不一樣，不但「血虛生風」，還「熱入血室」。血室指的是子宮，除了出血後氣血虛弱，再加上荷爾蒙波動引起體熱變化的推波助燃下，進而使得原本潛伏不動的感冒病毒大舉進攻，引發真正的感冒。這可能與女兒習慣熬夜火氣大又喜歡喝冰涼飲品有關。

媽媽是月子沒做好，年紀漸大，體質機能下降，血氧供應不足的頭痛，只要補肝血調腎氣，讓供血系統能夠迅速恢復，抵禦風寒，就不痛了。媽媽是命不好頭痛，而女兒是命太好頭痛。

熬夜會消耗腎水導致肝火上升，身上水分不足，口渴喝水解不了渴，於是就喝冷飲解渴。由於女兒的身體經常處在這種寒熱刺激過度的生活型態下，因此讓自體免疫力變得相當不穩定，不是有鼻過敏現象，就是會在月經來時於暫時性的失血與缺血下，免疫系統難以抵擋病毒做亂而引發感冒與頭痛，等到月經結束，體力恢復後一切又風平浪靜。這種情形需要先改變生活習慣，再來調理體質，才能一勞永逸。

偏頭痛不是絕症，也不一定會伴隨終生，只要細心了解偏頭痛的背景因素，給予適當的改變，就能跟止痛藥說掰掰！