【記者陳玲芳新北報導】高中男生阿傑,腳上突然出現點點紅斑以為皮膚過敏,不以為意,數日後腳上的紅斑非但沒有消失,甚至連脖子都冒出紅斑,嚇得他趕緊就醫,一驗血小板竟然只剩下五千,經診斷罹患「免疫性血小板低下症」。
雙和醫院小兒血液腫瘤科醫師陳淑惠說,正常人的血小板數值約在十三萬至四十萬之間,一般而言,只要掉到兩萬以下,血液就會滲出血管,在全身上下出現紅點、斑塊或瘀青等出血症狀。且受重力影響,血小板低下的紅點,會規律地從腳底開始一路「往上冒」,也可能出現流鼻血、腸胃道出血、血尿等症狀,甚至有腦出血危機。
陳淑惠表示,這名病患住院注射免疫球蛋白後已痊癒出院。八成病人不治療也會在一年內自行痊癒,但接受治療可迅速提升血小板數目,減少因血小板太低所引發的出血風險。若一年後仍未改善,可以類固醇或促進血小板製造的藥物等治療,甚至切除脾臟。
陳淑惠說,「免疫性血小板低下症」的發生原因不明,較常見的是在病毒感染後一至四周出現。這種病症好發於兩到四歲的小朋友。值得注意的是,血小板低下可能是全身性紅斑性狼瘡等自體免疫性疾病的先驅症狀。