【本報台北訊】一名三十六歲李小姐有兩名子女,雙側輸卵管都結紮,因擔心再婚無法懷孕恐留遺憾,求助醫師,經評估後,利用達文西手臂和三總團隊研發的輸尿管導管,為她重建輸卵管,讓她有希望懷孕生子。
三總生殖醫學中心主任張芳維表示,達文西機器手臂重建輸卵管,先在肚臍中間及周圍開四個約一公分小洞,將器械伸進腹腔,把輸卵管結紮堵塞處切除,再以泌尿外科用的輸尿管導管,輔助接合切除的輸卵管,等輸卵管接合固定後,再抽出輸尿管。
張芳維說,輸卵管管徑只有零點五到二公分,運用達文西手臂腹部傷口小、恢復快,且輸卵管縫合會更好。比起傳統使用的羊腸線,三總研發的輸尿導管,可省下不少接合時間,術後經過測試輸卵管已恢復暢通。
傳統輸卵管重建手術必須剖腹接通輸卵管,術後擔心剖腹傷口會粘黏,讓接通的輸卵管再堵住。若用腹腔鏡手術,病人恢復快、疼痛少。
張芳維表示,腹腔鏡是2D平面,器械伸展角度有限,若縫合不好會造成傷口癒合不良,可能長疤、堵住。三總運用達文西手臂在婦科手術上已超過二百例,用在輸卵管重建,患者須自費約十七萬元。