選擇性緘默症（Selective mutism）是一種社交焦慮症，患者有正常說話能力，在某些需要言語交流的場合（如學校，有陌生人或人多的環境等）拒絕說話，但在其他場合言語正常的一種臨床症候群。它很像是「極端的害羞」，容易被性格內向和害羞等理由忽略，致未及時發現和就醫，常被誤診為自閉症或亞斯伯格症候群。

選擇性緘默症的發生比例仍不清楚，由於多數人不知此症，致很多個案沒被發現，病因不明，可能和遺傳有關，女性比男性多；患者的情況不一定在長大後改善，幼時應積極接受治療，強迫說話不會有效，反而會讓焦慮更強烈，治療方法取決患者年齡及其他因素，對年幼者適用刺激漸消法。