【記者陳玲芳台北報導】台灣生殖醫學會指出,女性三十七歲後,卵子質量開始快速流失,就算不孕症治療再進步,高齡婦女懷孕成功率仍偏低。醫師提醒,三十七歲是生育分水嶺,三十五歲以下也要當心卵巢早衰,七大高風險族群應抽血檢查卵巢功能,即使凍卵保留「生機」也要趁早,不宜拖過三十五歲。
世界衛生組織(WHO)統計,不孕症已成為僅次於腫瘤及心血管疾病的女性健康議題;台灣育齡婦女的不孕症比率達百分之六。國健署統計,台灣人工協助生殖,十二年來雖有明顯進步,三十五歲以下年輕婦女的成功率已由近三成提高到近四成,但四十一至四十二歲的婦女成功率仍僅一成左右。
台灣生殖醫學會理事長黃泓淵表示,女性三十七歲以後,卵子的質與量都快速流失,晚婚、晚生育的趨勢,使得十年前接受人工生殖夫妻,一年不到七千對,試管嬰兒只占全部新生兒約百分之零點八;到今日,接受不孕治療夫妻一年超過一萬五千對,試管寶寶占新生兒比率上升至百分之二點五。婦女最好在三十七歲前完成生育,四十歲以上治療過程會很辛苦。
黃泓淵門診曾遇「假有喜,真停經」的案例,一位二十五歲新婚少婦,問診才知她從二十歲左右,月經周期就一路縮短,疑為染色體有問題。月經周期較短,與抽菸、化療/電療、卵巢開過刀、子宮內膜異位症、抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)偏低、有過早停經的家族史等並列七大卵巢早衰高風險族群,應抽血檢查卵巢功能。年輕婦女自然懷孕率雖然比較高,但婚後如未避孕,卻在一年內都沒懷孕,即應就醫及向生殖醫學中心求助。
台灣生殖醫學會理事劉志鴻強調,結婚可以看緣分,生子年齡不能等。女性年齡是「做人」成敗的重要原因,想要冷凍卵子留住生機,成功受孕率雖在九成以上,但若年齡超過三十五歲,凍卵效果較不確定。建議三十五歲以下做人工生殖者,每次只植入兩個胚胎,因冷凍胚胎受孕率和新鮮胚胎一樣,若有剩餘胚胎可凍存下次備用,以免一次植入多枚胚胎,造成「多胞胎」風險。