【本報台中訊】一名七十一歲腦中風病患因吃飯吞嚥困難和嗆到,罹患吸入性肺炎住院治療,經X光檢查發現胸腔內有陰影,原來是下食道被一塊硬骨頭卡住,以外科手術取出。醫師提醒,腦中風患者影響吞嚥功能,易吞下異物,最好採取鼻胃管進食,以免危及生命。
澄清醫院中港院區胸腔外科主任賴重佑表示,由於患者住院時仍食不下嚥,經過X光檢查後,發現老翁胸腔內有異物陰影,立即做腸胃鏡檢查,在患者下食道找到一塊骨頭。又經電腦斷層攝影顯示,硬骨頭厚約零點九公分、長寬各約三公分長,呈方塊形狀,卡在下食道三分之一處。賴重佑說,因卡住食道無法利用內視鏡夾出,只好施以開刀切開食道才取出骨頭。
賴重佑認為,由於硬骨頭已塞住下食道,才造成患者幾乎無法吞下食物,即使吞嚥下去也會嘔吐出來,易因而罹患吸入性肺炎,這種情形常發生在中風後影響吞嚥功能的病患身上。他呼籲,吞嚥困難的老人最好能接受鼻胃管進食,雖有些不舒服,但可提升進食的安全性,在拔除鼻胃管前也須接受一段時間的吞嚥訓練,才能真正安全進食,否則仍會有嗆食的可能,一旦食物吸進肺部,就有導致肺炎的可能。