【記者陳瑞娟台北報導】根據統計,台灣每十五分鐘就有一人死於心血管相關疾病,但一項調查發現,台灣高血脂患者的控制率相當低,約只有百分之二十四,七成六控制不佳,併發心血管狹窄的高危險群,醫師指出,患者若服藥半年後血脂仍未控制在標準範圍內,就應該調高劑量,或是改變藥物,選擇強效型或是雙效合一型。
台北榮總心臟科主任林幸榮指出,根據一份針對包括台灣在內的歐亞共十六國所做的回溯性實際高血脂的控制治療率報告,台灣三個城市,隨機選擇五百個高血脂症患者進行研究,結果發現台灣血脂患者的控制率相當低,只有百分之二十四點四。
林幸榮指出,高血脂症不會有明顯症狀、不會痛,也不會立即致死,因此很多患者的醫囑性相當低,這可能是控制率低的原因之一。
另外,醫師認為,目前高血脂控制藥物有相當多種,控制率不佳也可能是藥效不足的原因,高血脂患者應定期做血脂檢查,了解控制狀況,如果半年後血脂狀況仍未在標準內,可以提高劑量,或是更換為較高效率的藥物。
他說,目前也有雙效合一的藥物,可以同時抑制血中膽固醇升高,並減少腸道中的膽固醇吸收,因此藥物使用初期就可以有效平均降低體內約百分之五十一的低密度脂蛋白膽固醇,有助患者順利達到治療目標。
醫師也指出,高血脂症的發生年齡似乎有愈來愈年輕化的傾向,曾有一位三十七歲的外商公司經理,就因為平日工作壓力大、應酬多,某日應酬結束後,突然胸痛,就醫發現已經罹患高血脂症,心臟血管狹窄,併發嚴重心肌梗塞,年紀輕輕就必須放心臟支架,且未來需長期服藥治療。
醫師表示,高血脂症初期不會有什麼症狀,等到出現嚴重胸痛、肩頸麻痺、呼吸困難、頭暈的情況,血管往往已經嚴重病變;他呼籲,應從小就保持運動、健康飲食,上班族更應儘量避免作息不正常,或是過高的工作壓力。