【記者陳玲芳台北報導】新生兒若因結腸缺乏神經節,以致腸管無法蠕動,會造成腸阻塞,引起腹脹、溢奶、食慾不佳。醫師提醒,嬰兒若在兩天內未解胎便,出現慢性便祕,應盡速就醫,診斷是否罹患「先天性無神經節細胞巨結腸症」。
台北市立聯合醫院中興院區新生兒科主任吳求森,最近連收二例未滿月的嬰兒,因腹脹、嘔吐、溢奶、食慾不佳,哭鬧不休來看診。經由切片檢查證實為結腸缺乏神經節,以致該部分的腸管無法蠕動,造成疑似腸阻塞症狀。
他表示,此二例新生兒理學檢查顯示呼吸、心跳正常,腹部叩診有鼓音,肛門指診發現肛門較緊,X光片檢查顯示腸脹氣嚴重,再做消化道鋇劑攝影術,及二十四小時後腹部X光檢查,發現是巨結腸症。
吳求森指出,先天性巨結腸症是因大腸缺乏神經節,導致無法正常蠕動進行排便。根據統計顯示,新生兒中每五千人約有一人會罹患此病,男女比率約為四比一。
吳求森說,治療巨結腸症,必須透過手術將缺乏神經節的腸子切除,再將含有正常神經節的腸子縫合,只要寶寶生理狀態穩定,灌腸消脹後,即可考慮直接動手術。
他提醒家長,出生一個月內的寶寶,若出現腹脹、便祕、嘔吐等症狀,可能是巨結腸症,應速就醫,以免進而引發胃腸炎、細菌感染,甚至發生壓迫到腎臟等嚴重併發症。