日前台大竹東分院的精神病患墜樓不救與三總發生的路倒病人不理等事件，假如發生在中國大陸，筆者並不驚訝；然卻發生在醫療科技與品質水準已達世界水準的台灣，才是筆者憂心的問題。

筆者是公費醫師，曾志願到急診值班，甚至於在醫師高考前夕，還在加護病房值班與診療。當時的想法是病人可以立即急救保命；個人就算今年無法參加高考，明年還有機會。

結果筆者仍在民國七十七年醫師高考一試中的，這樣的做法對於筆者而言，雖當時「位卑職賤」，深覺才是「真正的醫師」應有之作為。台大竹東分院與三總的偏差醫療服務行為，相信絕對只是少數公職醫生的職業怠惰。

醫療常規其實很簡單，就是當一位醫師面對病人時，可以先做初步處理，診查、照護、初期治療。請同儕協助專科會診，協同照護，若非己之所長或當醫院設備不夠或無此專長（例如心臟血管外科、神經外科）的醫師時，轉診就是必要的次級處置步驟。

轉診前，也要先電話知會被轉診的醫院，例如：林口長庚醫院，讓其先能了解被轉診病人之病情，是否需要緊急開刀等；有準備，才能有條不紊、不慌不忙去處理。

分級醫療與轉診醫療雖然「依法」，然而醫師本身關照病人該有的初步診療，卻是放諸四海皆準的道理！因此「防衛醫療」絕非是「見死不救」，身為醫者，筆者不能不提出澄清矣！

劉競明（新北市／林口長庚醫院醫師）