【本報台北訊】天氣逐漸轉涼，早晚溫差大，醫師謝敏雄強調，腦中風、心肌梗塞等高危險群，務必按時服藥、注意保暖、經常量血壓，尤其清晨氣溫偏低，最好不要外出運動。

萬芳醫院心臟內科主任謝敏雄指出，曾經裝置過心臟支架等心血管疾病患者，為降低血栓，避免疾病復發，須長期服用保栓通、阿斯匹靈等藥物，但自行停藥的患者比率相當高。

謝敏雄特別強調，腦中風、心肌梗塞等高危險群務必遵從醫師指示，定時服用藥物。若患者經常忘了吃藥或中斷用藥，可能提高心血管疾病的復發風險，不可不慎。

除了患者停藥問題外，部分原廠藥被迫離開醫院，也讓醫師憂心，健保局即將實施第七次藥價調整，共有七千多項藥物被調降給付價格；藥界評估，有七種原廠藥物會離開台灣，必須小心患者用藥權益。

藥廠表示，例如知名的原廠女性荷爾蒙製劑「普力馬林」，國人使用多年，現在市面上已找不到了。另一種血壓藥「康加爾多錠」控制，因為健保給付藥價太低，也退出台灣市場，以致部分患者透過其他管道自美國帶回使用。

謝敏雄指出，台灣藥廠的學名藥物與原廠藥物，只能說是與原廠藥物同一成分，但藥效是否一樣，並沒有臨床研究結果可供佐證。根據他的臨床經驗，如果有得挑，病患大都會傾向選擇原廠藥。以血栓用藥「保栓通」為例，謝敏雄說，儘管學名藥價格較低，但大部分醫院考慮服用「保栓通」的患者都是心臟病、腦中風高危險群，對於藥物相當敏感，因此各醫院仍多採用原廠藥。