家庭會議的舉行，對於病人和家屬之間意見的整合和情緒支持，醫療團隊和病人或家屬共同擬定出院計畫和善終準備，提供很好的決策平台，對於未來的照護方向和決策風險分擔，可因彼此之間良好的互動與溝通而各蒙其利，減少因誤解所造成的醫療糾紛。

末期生命的緩和醫療強調優質的生活品質，和同理性的互動溝通，家庭會議是很重要的溝通媒介，可以減少末期病人和家屬的不確定焦慮和即將面臨的死亡恐懼，進而改善病人和家屬照護的服務品質，為喪親者也提供很好的悲傷輔導。

某假日接到值班醫師打來的緊急電話，大意是剛入院不久的李先生突然意識不清、血壓下降，進入瀕死階段，李先生罹患末期肺癌，家人沒料到入院後第二天病情迅速惡化，大陸籍的太太在台灣已多年，但還未辦理台灣居留申請，直到他病情惡化，腫瘤科醫師宣告無法治癒後才提出申請。

在緊要關頭家屬拜託我們想盡辦法延長病人生命，甚至要求接人工呼吸器應急，一時之間造成醫療團隊決策上的困境，希望我出面協商，並做危機處理…

家庭會議透過不同意見溝通，彼此更能互相體諒，以同理心感受，形成共識解決問題。

我迅速到了李先生的病床旁探視，經過專業檢視，發現他已陷入深度昏迷，明顯邁入瀕死期，我心中有了主張。立刻召集其家人舉行家庭會議，大家七嘴八舌地說完希望延命的想法後，我扼要加以回應，最後共識是維持身體舒適和有尊嚴地走完生命歷程，不要進行氣管內插管和心臟按壓等復甦術，家人和親友含淚贊同。

經過緊急家庭會議後，值班醫師向我表達，他從中也學習很多溝通的要點和慈悲心，真正地關懷病人與家屬的需求，是我們的任務與使命，協助病人善終，才是最大的福報！

（作者為台大醫院緩和醫療病房主任 姚建安）