【記者陳瑞娟台北報導】台灣地區尿路結石盛行率約百分之十，結石患者復發率每年高達百分之十五以上，五年內至少有五成的復發率，以往的體外振波碎石技術疼痛感重，麻醉需求量大，使病患害怕治療，醫師指出，目前國內已有新型體外振波碎石機，藉由電磁變化產生電波，以X光定位，準確度高，且入口加大，疼痛感大減，耐受性高的患者，甚至不須麻醉。

耕莘醫院泌尿科主任蕭博仁表示，目前國內已陸續有醫療院所引進新型的體外振波碎石機，其主要構造有振波產生器及橢圓形反射器，藉由電磁變化產生震波，震波在水中經由反射器而將四面八方的震波聚集於遠處的一焦點，然後將人體的結石以X光定位在此一焦點，即可將結石震碎，準確度相當高。

他說，新型體外震波碎石機的能量進入體內的面積加大、焦聚縮小，故疼痛感已減小。

以前進行這類手術可能要全身麻醉，加上靜脈注射，現在只須半身麻醉，若耐受力高者，甚至不用麻醉，手術時間只需半小時左右。

另外，懷孕婦女胎兒變大，輸尿管變狹窄，易出現腎臟積水，懷孕婦女若出現結石，不能以X光定位，因此無法使用體外碎石技術。

醫師建議，內視鏡搭配鈥雷射，可將結石定位、擊碎，完全不會損傷胎兒。

醫師指出，鈥雷射應用在泌尿系統的微創手術，在國外已行之有年，先以內視鏡進入體內，定位結石，再以直徑僅零點二的鈥雷射光纖，將雷射能量傳送至結石表面，產生熱能使之汽化，其釋出的光譜只有兩千一百零四微米。

產生能量的有效距離只有幾個毫米，對組織的穿透力，只有零點五毫米，故不會造成輸尿管或其他泌尿器道的損傷，若併有尿道或輸尿管狹窄的病患，亦可順便將狹窄切開。目前鈥雷射技術，病患需要自費二至四千元不等費用。