【記者張雅雯台北報導】一百床以下的中小型醫院，如果不是急救責任醫院，依法可不設急診、也沒有限制急診的服務時段，衛生署普查後發現，全台有七十一家醫院僅提供部分時段急診，功能與一般門診差異性不大，近日將邀請縣市衛生局定調，若認為當地缺乏緊急醫療資源，將指定為急救責任醫院；反之，則一律視為門診，不能向健保局申報急診費用。

上個月台中市神崗區一名男嬰，突然沒有呼吸心跳，父母緊急帶往離家最近的醫院，卻不知急診打烊而錯失急救時間，引起「急診不是全天候服務」的質疑，衛生署第一時間指出這類急診合法，要求更名「急門診」，又遭立委抨擊造成混淆，因此目前僅先將非二十四小時的急診招牌撤下來。

根據衛生署最新統計，全台規模在一百床以下醫院，有一百三十九家仍提供全天候急診，五十二家沒有設急診，七十一家則提供部分時段急診，約晚上九點或十點打烊。

衛生署醫事處處長石崇良表示，僅提供部分時段急診的醫院，的確可能讓民眾跑錯；檢視其提供的服務，多數與門診無異，遇到急難的患者幾乎就是立即轉診。

因此，衛生署近日將邀請縣市衛生局來明確定義這類急診的屬性，石崇良表示，如果認為對當地緊急醫療有急迫性，會指定為急救責任醫院，醫院必須提供全天候急診服務，若單一醫院有人力不足問題，現行也有聯合值班的機制。

如果當地車程三十分鐘以內，已至少有一家急救責任醫院，這類醫院的部分急診服務就視為延長門診，石崇良指出，服務時段其實與開設夜間門診無異，既然是門診服務，就不能申報急診加成費用。

不過石崇良也呼籲，無論醫療資源再怎麼力求平均，不可能每三、五步就有一家醫院全天候服務，因此「到院前救護」非常重要，尤其是突然沒有呼吸心跳者，除了透過一一九救護人員協助，民眾也要學會CPR等急救措施，幫患者爭取救命時間。