【記者曹麗蕙綜合報導】乳癌長年為台灣女性發生率最高的癌症，且好發年齡逐漸年輕化。中央研究院基因體研究中心與國衛院合作，完成一項跨越20年的研究，證實DEHP（常見的塑化劑之一）暴露與女性乳癌風險的因果關聯，更首度提出「代謝易感性」（MEHP%）可作為乳癌風險評估的新指標。研究指出，當DEHP暴露較高、體內代謝DEHP能力較差，以及初經年齡較早（14歲前）等3個因素同時存在，女性罹患乳癌風險最高可達7倍。

這項研究由即將於6月接任中研院院長的陳建仁領軍，成果3月已發布於《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS）。陳建仁強調，由於DEHP是廣泛存在於日常塑膠製品中的環境荷爾蒙，此研究提醒高危險族群應減少塑化劑暴露，並應加強乳癌篩檢。

中研院表示，這項研究採用巢狀病例對照研究設計，在1991年至1992年間，招募將近1萬2000名台灣女性，並持續追蹤至2010年。透過長達20年的世代追蹤，成功確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序。

DEHP塑化劑 塑膠製品都有

陳建仁指出，研究團隊連結全國癌症登記檔，發現長期追蹤的研究對象後來確診乳癌的個案，並配對選取未罹癌的對照組，再從冷凍檢體庫找出119位乳房侵襲癌及245位配對對照組的尿液樣本，進行塑化劑代謝物的分析。結果發現，當尿液DEHP代謝物濃度較高者，在追蹤期間罹患乳癌的風險亦顯著增加。

論文第一作者、前中研院基因體中心博士後研究員陳慧祺指出，研究最重要的突破之一，在於提出代謝易感性（MEHP%）作為反映個體DEHP代謝能力的嶄新生物標記。陳慧祺指出，MEHP%反映不同個體代謝DEHP的能力，數值偏高為乳癌高風險群。

陳慧祺說明，DEHP進入人體後，會先代謝成毒性較高的初級代謝物（MEHP），再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物的殘留百分比較高，表示個體對此的代謝效率較差。

研究數據顯示，當DEHP暴露與MEHP%同時偏高時，乳癌風險上升至2.68倍；再合併初經年齡早於14歲的風險因子，三者產生顯著協同效應，乳癌風險增高為沒有這3個風險因子者的7.52倍，突顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。

多吃新鮮蔬果 代謝塑化劑

至於如何減少接觸塑化劑，林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，日常生活中能接觸到的塑化劑種類很多，DEHP僅是其中之一，而DEHP存在於「聚氯乙烯」（PVC）的塑膠產品中，包括雨衣、雨鞋、兒童玩具，以及塑料建材多是PVC製成產品；另外有部分的沐浴乳、洗髮精、香水等，也會使用DEHP當作定香劑。

因此，平日除了自備不鏽鋼或玻璃餐具、盡量減少使用塑膠容器包裝食品，盡可能不要盛裝加熱食品之外。顏宗海還呼籲，接觸玩具或塑料產品，一定要先洗手再進食，降低攝取DEHP的機率，並建議平時多喝白開水、攝取新鮮蔬果，幫助人體代謝DEHP。