打鼾聲大頻率高 睡眠易中斷

張雅雯 |2011.03.22
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【記者張雅雯台北報導】睡覺時打鼾頻率高、鼾聲大,不只影響枕邊人的睡眠品質,自身可能也有健康的問題。一項「國人睡眠認知度」的調查顯示,一周打鼾超過三次、或鼾聲只要比呼吸大聲一點點,罹患阻塞性睡眠呼吸中止症的風險極高,這些人晚上睡眠容易中斷、導致白天合併嗜睡,必須尋求適當治療。

昨天是世界睡眠日,台灣睡眠醫學學會理事長杭良文表示,日前委由健康網站,針對一千五百多名有打鼾的網友,根據柏林睡眠品質評估問卷進行調查,此問卷分三大項目,評估阻塞性睡眠呼吸中止症的風險,包括:打鼾行為的存在與頻率、清醒時的困倦或疲勞、是否過度肥胖和有高血壓問題。

杭良文指出,這些都是阻塞性睡眠呼吸中止症常見風險因子,檢測結果約三成五經常性打鼾者可能罹病,分析每個項目與罹病陽性率關聯性,過半數是每天打鼾者、四成幾乎每天醒來都感覺疲倦;然而受測民眾肥胖問題不明顯、高血壓比例也低,杭良文認為,如果更廣泛納入肥胖者與有高血壓疾病者受測,罹病風險機率應該更高。

林口長庚醫院呼吸胸腔內科醫師羅友倫指出,阻塞性睡眠呼吸中止症患者多數是構造的問題,導致上呼吸道非常窄,白天時身體會啟動代償機制,促使肌肉撐開呼吸道,但晚上就沒有這個機制,所以患者經儀器檢測會突然呼吸中止,當血氧濃度降低時,會以中斷睡眠來調整,但也導致睡眠品質受影響。

羅友倫表示,治療睡眠呼吸中止症最有效的方法是戴正陽壓呼吸器,提供患者睡眠時有穩定的氣流,對氣道有支撐作用,不過需自費三至十萬元不等,導致部分患者會因經濟考量而沒使用。

其他治療方式包括口咬器與手術,前者較適合輕度睡眠呼吸中止症患者;手術方式的選擇雖然很多,但必須找到正確的塌陷位置,否則恐怕有七成的機率會失敗。

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