【記者張雅雯台北報導】含有propoxyphene成分的止痛藥，是癌症患者第二線止痛選擇，不過衛生署蒐集國內外資料評估發現，此成分可能導致嚴重心律不整等心臟方面不良反應，將公告廢止含該成分的藥品許可證，呼籲臨床醫師不要再開此成分藥品，也建議民眾回診更換其他替代藥品。

食品藥物管理局藥品組簡任技正戴雪詠表示，歐盟EMA、美國FDA依據臨床試驗、流行病學資料，認為含propoxyphene成分藥品具有心臟毒性風險、甚至導致死亡，這些國家已決議將含該成分藥品撤離市場，不過國內尚無這類不良反應通報。

戴雪詠指出，台灣核准該藥品的每日最大劑量為三百九十mg，低於美國的六百mg，因此使用上並沒有立即危害，但專家會議評估認為，此成分藥品目前是第四級管制藥品，每年平均使用人數約十萬人，市占率不高，但使用量近年有增加趨勢，加上該藥品使用於老年人、肝腎功能不良病人，會影響該藥品代謝速率，導致血液中的藥品濃度上升，風險可能隨著提高，在有其他更安全的選擇下，決定廢止藥證。

台大醫院麻醉科教授孫維仁指出，含propoxyph-

ene成分止痛藥是老藥，常用於癌症患者止痛，未來此成分止痛藥不能用，「弱嗎啡類」只剩下可待因，屬於更嚴格控管的第三級管制藥，因此未來若初步的止痛藥無效，臨床上會增加嗎啡的使用量。