【本報台北訊】健保局昨天公布健保就醫統計，有人一年竟就醫六百八十七次，等於一天看病一點八次；針對愛看病的高診次病患，健保局將修法限制其就醫場所。針對頻繁、異常就醫病患，經專業判斷，將在健保IC卡註記，僅能在指定醫療院所就醫。此項辦法可望今年底實施。

健保局醫管處專門委員黃肇明指出，衛生署已研擬修訂全民健康保險醫療辦法，未來保險對象有重複就醫，或其他浪費醫療資源的情況，健保局將要求該病患到特定醫療院所接受治療。

他表示，被認定為重複就醫、浪費醫療資源情況時，病患的健保IC卡將被註記；當就醫使用健保卡，電腦螢幕就會跳出警告，顯示該病患被限制就醫。醫療院所即使提供醫療服務，也無法獲得給付。

由於限制就醫事涉病患就醫權利，加上醫療單位若無法獲得給付，可能變相要求病患自費，爭議頗大。黃肇明說，何者屬於異常、頻繁就醫，須透過專業認定。以癌症疼痛病患為例，確實因疼痛而須頻繁就醫者，並不會有所限制，但若為止痛藥成癮病患，則可能須專業介入，管理就醫習慣。

醫管處經理沈茂庭指出，目前只有擬定限制就醫場所原則，至於就醫多少次才屬於異常，須待醫療法通過後，才會制定施行細則。他評估，一個月就醫超過二十次，可能被視為異常。

健保局分析，異常、頻繁就醫者，主要是癌症疼痛、慮病症等病患。過去健保局多以輔導、勸說為主，但對於勸導不聽病患，仍舊無法可管。