周休假日輕鬆閒逛網站時，赫然發現公立醫院院長的治院理念：

「經營團隊應全力投入醫院的經營，應有法定盈餘並保證發放法定最高的績效獎勵金，以維持同仁的『福利』。除了『法定』的績效獎金外，可尋求科部內，年終獎金之發放，以獎勵有績效的人員，達成『差異化』之管理。在健保總額之下，醫院營運常會遭到『斷頭』。因此須在全院之『共識』下，來開發各種自費醫療，以提升醫療的深度與廣度，造福更多民眾，也同時給醫院和同仁帶來更多的績效」。

如果這是私人醫院的治院理念，或許還可理解，但卻是出自身負培養未來醫師重責的公立醫院院長，而且開發各種自費醫療是用「須」字，讓我頓時再也輕鬆不起來。

如果依這種治院理念，提醒經濟較不富裕的民眾，當醫師建議長輩、親人或自己接受較先進醫療，而到這種醫院看病時，醫療人員告訴某種新法療、標靶療法等須自費時，得要好好的想一想、多詢問，並觀察醫療人員的良知有沒有被「績效」或「獎金」掩蓋了？所有醫師都是良醫嗎？你遇到的是名醫、惡醫，或是彼此包庇的偽君子醫師？

觀悅（台南市／大學教師）