報載健保局統計指出,國人藥品消耗金額自民國八十六年六百四十億元,到九十七年增加為一千兩百五十億元,十一年間增一倍。
而且浪費驚人,光是彰化縣去年回收的藥品就有兩噸,折算健保藥價超過兩億元。
此外,報導指出,有些病患不相信醫師或想進一步「了解病情」,一種病看多家醫院、診所,拿多次藥,經網路查閱藥名、藥理後「自行配藥」,配剩的便丟掉,彰縣衛生局長葉彥伯說「這類病患有增無減」。
誰都能看出,我國健保診療制度及健康教育體系「生病」了!
這讓我想起《御香縹緲錄》中的一段故事,有次慈禧太后生病,前去診治的四名御醫各開出約十二味藥,其中約一半相同,慈禧便逐一挑選,而且邊挑邊說「御醫是全天下最笨的醫師,治病的藥只要三、五味就夠了」,當然,慈禧挑出的藥熬好,要經四名開處方御醫先喝過,自己再喝。
現代的醫師分科細,專業知識強,更有先進精密的醫療輔助器材,比往昔御醫更能獲病患的信賴。
但是事實卻非如此,這就值得衛生署、健保局深切檢討,無論利益作怪或醫療體系漏洞,都應盡速謀改進之道。
照理說,政府推動的健康教育扎根愈好,「逛醫院」、「自行配藥」的人應愈少,醫療資源支出相對就少,而十一年來國人藥品的消耗,竟劇增一倍,顯然台灣的健康教育部位,也出了問題「有病」。
新年伊始,殷盼健保局能拿出本事,訂出民國九十九年的藥品消耗,能比九十七年減少九十九億元的最低目標。
劉邦師(台北市/退休勞工)