藥物治療糖尿病 患者應防低血糖

 |2009.12.17
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【本報台南訊】身體血糖降得太低稱為低血糖。醫師表示,任何一名接受藥物治療的糖尿病患者,都可能發生低血糖,一旦低血糖昏迷,應立刻求救,患者和親友也應該學習如何應付低血糖的發生。

七十六歲王姓老翁有糖尿病、高血壓、慢性腎臟病及腦中風病史,平日生活可自理及自行服藥。有天兒子上班前發現老翁未起床,不以為意,傍晚下班後,老翁仍在睡覺叫不醒,立刻送急診。

成大醫院醫師診斷老翁昏迷指數為三,指尖血糖測驗值為二十mg/dl,給予靜脈葡萄糖注射後,意識仍昏迷,腦部核磁共振造影和腦波檢查,老翁腦部出現低血糖病變,將來意識甦醒機會不高。

急診部醫師莊明哲說,正常血糖值範圍約為六十至一百一十五mg/dl,視個人最後吃過東西的時間而定。空腹時,血糖偶爾降至六十mg/dl以下,甚至五十mg/dl以下,不會有嚴重不正常問題。

低血糖症狀因人而異,每次發作也可能會有不同情況,包括發抖、顫抖、冒汗、心悸、心跳加速、體溫變化、思考緩慢、視力模糊、口齒不清、動作不協調、注意力不集中、暈眩、疲倦嗜睡、飢餓感、四肢無力等。

莊明哲表示,超過一半的嚴重低血糖,是在夜間發作,病患不一定會覺醒。一旦發生低血糖昏迷,切記不要幫病人打胰島素,不要強塞食物、液體到病人口中,不要將手放入病人口中,要維持呼吸道通暢及打緊急電話一一九求救。

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