化療+標靶 大腸癌增存活率

 |2009.11.11
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【本報台中訊】臨床治療上發現轉移性的大腸直腸癌平均存活率未超過二十個月,但研究顯示這類患者若合併化療與標靶(表皮細胞生長因子抑制劑)治療可提升存活率,台中榮總有存活迄今兩年的病患,為門診接受第一線標靶治療存活最久者。

新竹七十七歲陳伯伯,六年前發現罹患大腸直腸癌,經手術切除腫瘤,且化療與電療後,三年前又因咳嗽、發現癌細胞轉移肺臟;在醫師建議下接受化療加上標靶治療,迄今存活兩年、仍持續用藥。

台中榮總大腸直腸外科主任王輝明昨天說,陳姓病患用藥後並沒有副作用,僅身體及臉部出現如痘痘般的疹子,仍可維持正常的生活品質。如今每兩周就由妻子陪同到台中榮總接受治療。

他並指出,今年九月在柏林舉行的歐洲腫瘤醫學會年會所發表的「CRYSTAL」研究,台灣亦有三總、長庚等醫院參加,以KRAS正常型的轉移性大腸直腸癌患者為研究對象,顯示使用標靶藥物合併第一線化學治療,腫瘤縮小一半以上的機率高達六成,明顯高於單獨使用化療的四成。而平均存活率為二十四個月,也高於另一組的二十個月。

大腸直腸癌轉移通常沒有明顯徵兆,最多發生在肝臟,其次是肺臟、骨頭。王輝明說,通常肝臟轉移可藉由外科手術切除肝臟轉移腫瘤,來提高存活率,但因為肺臟轉移已屬遠端轉移,癌細胞可能已經由血液擴散到不只肺部,通常不會開刀,且肺臟開刀傷口大,患者癒後照護不易。

「對於轉移性大腸直腸癌患者來說,延長整體存活期相當重要的治療目標!」王輝明指出,這項研究結果幫病人開啟另一個新希望。

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