「可是假如不做氣切跟胃造口手術，爸爸就無法順利呼吸跟進食，那│」大兒子擔心地說。

「問題是醫師也說了，就算做了氣切跟胃造口，爸爸的末期癌症，再加上年紀大，很有可能到死為止，都無法脫離呼吸器，只能躺在床上，到時候連想說話，也都沒辦法。」

家庭會議結束後，阿福伯一家人又討論了一天，最後，全家人決定尊重阿福伯本人的意見，不做氣管切口也不做胃造口了。

結果隔天早上，阿福伯就約了他的幾位老朋友，來到安寧病房陪他打麻將，幾位老先生就在安寧病房的娛樂室裡面，快樂的一邊打麻將，一邊敘舊，互相安慰並一起回顧生平。

沒想到阿福伯的精神，在打玩麻將後變得更好，就把全家大小，再一次統統叫到他的病床前，跟他的子子孫孫一一的完成「幸福人生四件事」，互道「愛、謝謝、對不起與珍重」。

就這樣阿福伯在他過世的前兩周，只要一有空、有體力，除了跟他的親人把握最後相處的機會外，就是跟他的好朋友圍著方桌打麻將，而他的太太則在一旁靜靜地陪他，聽他說話，偶爾也為他抓抓背，陪著阿福伯度過人生最後快樂的時光。

阿福伯過世當天，他的家人在送他離開醫院時，特地到護理站感謝安寧團隊，跟護理長說，還好爸爸來到這裡，才能走得如此安詳又溫馨。

護理長事後跟我分享：「還好周醫師您及時幫阿福伯一家人，主持家庭會議，說明所有可能會發生的情況，並詳細說明手術的另一面，所暗藏的代價，阿福伯才能夠無憾地離開。」

「及時的提醒阿福伯的兒子們，必須聽聽阿福伯本人的聲音，然後尊重他本人的想法是很重要的，尤其是對於一個高齡的癌症末期病人。」

「對啊，要不然也許阿福伯現在還躺在病床上，靠著呼吸器幫他呼吸，不但無法說話，又須被限制在病床上，而身上又被插滿管路…」

「這種生活品質，對於一個走在生命盡頭前的老人，真是讓人不敢想像，太悲慘了。」

「所以說，隨時要記得尊重病人的自主權，尤其是末期病人的醫療決策，更需尊重病人的意願，才能做到『生死兩無憾』。」

「而且不但是醫護人員要記得，其實病人跟家屬，更需有這種『尊重生命品質』的認識。」

「這件事情告訴我們，社會文明進步後，雖在某些方面上，大家都變得很先進，但在台灣卻常看到晚輩，想用自己的『孝心』，擅自幫長輩做決定的案例。」

「但這些晚輩卻不知，當長輩在面臨生命盡頭時，其實長輩自己的決定，反而比晚輩有智慧也說不定呢。」（下）

（作者為醫學博士、中山醫院緩和病房主任）