減少英文翻譯誤解 有助審判 病人看得懂 也可減少醫療糾紛

【本報台北訊】士林地方法院醫療專業法庭多位法官支持病歷中文化，他們認為病歷是為病患存在，病患有知的權利，將與積極倡導病歷中文化的醫師高克培合作，推動病歷中文化。

士林地院民事庭共有六位醫療專業庭法官，有四位支持病歷改以中文撰寫。承審民事、醫療糾紛案件多年的法官張國勳表示，法官需要知道病歷寫什麼，這是審判的基礎。

他說，多年來屢次要求涉訟的醫院或醫師將病歷翻譯成中文，屢遭醫院以擔心病患或家屬會以中文、英文語意的落差或誤解，做為攻擊的武器，因此拒絕提出。他反問，如果用中文寫病歷，清清楚楚，不會因英文翻譯有誤而被誤解，不是對醫界更有利？

法官方彬彬表示，法官雖然不懂醫學專業，仍有依邏輯判斷對錯的能力，透過病歷掌握醫師診治過程是否合乎邏輯，再參考醫事審議委員會的鑑定結果，做出正確的判斷。

張國勳、方彬彬都認為，讓病人看得懂病歷、了解病情，是醫院、醫師尊動病人的第一步，也避免讓不肖醫生有小病報大病，詐領健保費的機會。

而且英文手寫與英文打字病歷，容易出現「記載不同，但手術內容一致」的情況，以中文書寫並註明手術範圍，也有助於減少誤解和糾紛。

相對於歐洲各國、日本都以本國語文書寫病歷，連中國也是以白話中文書寫，法官認為，台灣醫界以「英文寫病歷可與國際接軌，方便病患出國就醫」的說法有待商榷，難道歐洲各國、日本都不需與國際接軌？每年又有多少台灣病患出國就醫？

一名法官指出，他父親赴大陸探親時，因無法排尿住進江蘇省保應縣立中醫院（含中西醫科），醫師診斷是攝護腺增生阻塞尿道。他向醫院申請病歷，發現病歷是以中文書寫，專有醫學學名、儀器則中英文並陳，閱讀毫無障礙。

他父親轉診回台時，這位法官將病例傳回台北榮總，醫師看了病歷囑咐立即住院，經住院治療四天康復出院。他說，站在病患家屬的立場，中文病歷讓他一目瞭然，充分掌握病情，才能和醫師有效溝通。