報載台灣十年來洗腎成長一倍，每五百人就有一人洗腎，健保要拉高洗腎門檻，腎友連署自救。

為何台灣民眾洗腎率偏高？主要原因如下：

一、習慣性亂服藥物，及超過正常劑量服用，民眾總覺得加量服用藥效會更好，卻不知藥效沒有提高，反而加重腎臟負擔。

二、聽信廣告，不管藥品是否吻合治病需求，例如某種熱門指示用藥強調「不傷胃，快又有效」，結果原來是用來退燒的藥物，被民眾誤認為是治胃病的藥。

三、重複用藥，造成身體損害，因為專業人士無法滿足患者快速、簡單、神奇有效的期望，所以常有人已住院治療，還會偷服用秘方，期待神奇療效出現，卻不了解中西藥物的交互作用，仍會造成傷害。

非法廣告藥品、食品能夠暢行無阻的主因，就是正中民眾對治療的不切實際期待，後果堪虞，例如有人只因為痠痛或過敏，卻長期服用高劑量的類固醇製劑，等到發現血壓異常、月亮臉、犀牛肩，健康已如骨牌全盤倒光。

更嚴重的是，曾有病患肌酸酐已達l3mg/dl，等於是慢性腎炎末期，必須洗腎了，但不願下半輩子被洗腎綁住，拒絕洗腎，反而信街坊鄰居介紹的秘方，服用草藥雷公藤等，終因草藥中鉀離子含量過高，加上體內毒素無法排出，這位固執的女性患者在睡夢中往生了。

因此，政府在思考洗腎者健康時，應該要全面考量國人服藥過多、醫藥分業未落實，及藥師角色未能充分發揮。

藥師在進行藥事照護時，常會在病患家中發現有數公斤的剩藥，遑論民眾道聽塗說買來的不明藥品或食品，這不只是醫療資源浪費，病患缺乏用藥觀念及常識，也乏人聞問。

可是在政府的「十年長期照護計劃案」中，卻遺漏藥學專業人員，這顯示不僅民眾忽略用藥常識的重要性，就連公部門也疏忽了，忘記應該充分利用藥師「藥學專才」，指導民眾正確用藥觀念，而需要長期照護的患者也有人權，餵食「不適當的藥物」，是慢性扼殺患者的生存權。

陳映伶（高縣鳳山

／高縣藥師公會常務監事）

郭姿均（台北市

／藥師公會公共事務部主任）