【本報台北訊】近來網路流傳一則用藥訊息，內容提及，避孕藥、葡萄柚會產生交互作用，容易造成血栓。對此，婦產科醫師認為，確實有幾分道理，女性在服用避孕藥期間，最好少吃葡萄柚。

中山醫學大學附設醫院婦產科主任李世明表示，日前英國《Lancet》醫學雜誌報導一名想減重的美國年輕女性每天吃葡萄柚，同時又長期服用避孕藥，結果造成左腳踝劇烈疼痛，無法行走。檢查發現，腿部出現血栓，險些被截肢！

李世明解釋，大量食用葡萄柚，恐將影響到肝臟的代謝速度，對於某些特殊體質的女性來說，若本身有靜脈血栓的家族史，又喜歡吃葡萄柚，即可能導致女性荷爾蒙代謝變慢，進而產生血栓等嚴重副作用。為了安全起見，他呼籲，正在服用避孕藥女性最好挑選低劑量雌激素的避孕藥，且少吃葡萄柚。

國外研究發現，女子若攝取過量葡萄柚，會阻擋代謝CYP─3A4酵素，雌激素濃度無法下降，一旦又每天服用避孕藥，雌激素濃度愈來愈高，增加血液黏稠度，引發血栓危機。

新光醫院藥劑科主任何春玉指出，從藥物作用來看，葡萄柚確實不適合與許多藥物合併使用，例如，抗排斥藥物以及經過肝臟代謝的藥物。民眾很難辨識藥物的特性，建議吃藥時，都不要食用葡萄柚，或喝葡萄柚汁。

使用哪種避孕藥才安全？李世明表示，目前市售高劑量的口服避孕藥雌激素含量大概五十微克，標榜低劑量雌激素的含量也有三十至三十五微克之間，而輕劑量所含的雌激素最低，只有二十微克左右，副作用相對也較小。不管高低劑量效果都達百分之九十九。