病人80％症狀像感冒 輕者自動康復 5％至10％會因多重器官病變死亡

【本報高雄訊】長庚醫院醫學研究部部長楊智偉指出，感染鉤端螺旋體有啟動腎臟纖維化的機轉，造成腎衰竭。鉤端螺旋體屬人畜共通傳染病，會藏身污泥及污水並寄生畜體內，隨尿液排出，他提醒民眾要留意防範。

第三屆亞洲慢性腎臟病論壇首次在台灣舉辦，有亞洲各國八百多名專家學者齊聚，針對亞洲人種的慢性腎臟病成因、篩檢、照護、治療、與防治經濟效益等方面作深入探討慢性腎臟病防治。

楊智偉及其研究團隊發現鉤端螺旋體感染的腎臟病會啟動腎臟纖維化的機轉，造成患者慢性腎衰竭，嚴重者須洗腎，引起與會專家學者注意。

楊智偉表示，鉤端螺旋體病是熱帶、亞熱帶地區常見的人畜共通感染病，台灣南部也常見此種疾病，根據衛生署疾管局統計從二○○○年迄今全國已經出現三百多確實病例。

他說，鉤端螺旋體病其病原體呈細桿螺旋狀且兩端呈鉤，故稱鉤端螺旋體，受到感染病人約有百分之八十的症狀像感冒一樣，輕微者會自動康復，但仍有百分之五至百分之十感染者會因為多重器官病變及急性腎衰竭而在二至七天內死亡。病例若儘早診斷出來，及時對症下藥即可見效。

感染鉤端螺旋體能快速用藥，病人大多可痊癒，但鉤端螺旋體發病症狀為發燒、肌肉痠痛，在診斷上容易被誤認為一般感冒，而錯過治療時間，楊智偉表示，若發燒、黃疸、急性腎衰竭等三種症狀同時發生，可能感染鉤端螺旋體，應盡速就醫抽血檢查。

他說，鉤端螺旋體無所不在，喜好野外、野生動物、水和土壤，農夫、獸醫、屠夫及下水道清潔及工作人員等高危險族群較需留意；水災過後也容易發生大流行。提醒民眾野外活動時，應避免在不明水源及不流通的野外水池中游泳。