【本報綜合報導】衛生署疾病管制局昨天公布今年第一例腸病毒七十一型重症死亡病例，為雲林縣一名兩歲五個月男童，從發病到死亡時間不到一周。

疾管局說，男童在上個月三十一日出現發燒、嘔吐及手足口症，情況持續惡化，本月五日，因為心臟衰竭、肺水腫病逝台南成大醫院。

依據衛生單位調查發現，男童發病前三天，男童的哥哥也出現手足口症，不排除因此感染。

雲林縣衛生局長林柏煌表示，這名男童與五歲的哥哥與父母都設籍於嘉義市，但都住在雲林縣口湖鄉，由祖父母照顧，父母每天通勤於嘉義市上班，並帶哥哥到嘉義市的幼稚園就讀，傍晚下班後，再接哥哥回到口湖鄉居住。

林柏煌說，哥哥於上月二十八日發病，但經治療後即已痊癒；由於父母曾於上月二十一日帶兩兄弟赴嘉義遊玩，兩兄弟到底是在什麼地方感染？經由什麼途徑感染？還需待查。

北縣疫情提早

另外，北縣衛生局統計，今年第十三周（三月二十三日至二十九日）已有三十校、三十六名學童被通報疑似感染腸病毒，逼近去年第十七周（四月二十一日至四月二十七日）的二十六校、四十九人，相較之下，今年腸病毒疫情有提早一個月報到趨勢，令人擔憂。

違防治法 罰鍰

衛生局疾病管制科長林國甯說，若學校、幼托機構隱暪腸病毒疫情未通報，將公布學校或機構名稱；若未依中央流行疫情指揮中心公告的停課標準辦理停課，將依違反傳染病防治法處三千元至一萬五千元罰鍰；若經要求停課仍拒不停課，將重罰六萬元至三十萬元；若今年再度採取五歲以下幼童禁止進入兒童遊樂場，但業者仍違規開放，將處罰六萬至三十萬元。

台中疫情也漸增

台中市衛生局自三月中旬過後即陸續接獲醫療院所通報腸病毒個案，並與去年同期零病例數的情形相較，台中榮總急診小兒科主治醫師王建得更是認為「不尋常」，不由得擔憂今年腸病毒仍有流行可能，呼籲家長須提高警覺。

台中市自今年一月迄今沒有重症病例。但衛生局長林登圳說，由醫療院所監控病例數發現，全市腸病毒病例數自上月中旬漸增，已函文幼稚園、國小附幼等加強洗手宣導。

王建得指出，腸病毒可以引起各式各類的症狀，輕者像是一些感冒症狀、咽唊炎、口腔潰瘍等上呼吸道疾病或皮膚出現疹子或水泡或噁心、嘔吐和拉肚子等的腸胃道症狀，重者出現腦炎、肺炎、肝炎、心肌炎、胰臟炎甚至造成死亡。

單純性手足口症及咽峽炎，多可自癒，一旦有嗜睡、意識不清、煩燥不安、無故驚嚇、肢體麻痺、抽慉、頭痛、嘔吐、呼吸困難活力不佳、手腳無力，或者有厲害咳嗽、心跳很快、臉色蒼白、呼吸急促或困難的情況均須迅速送大醫院。