潰瘍性大腸炎，是大腸直腸腸黏膜發炎或潰瘍的疾病，常發生在二十到四十歲的青壯年人，尤以男性居多，這種病證，屬中醫學「久痢」或「久瀉」等範疇。

造成潰瘍性大腸炎的原因很多，包括免疫系統、遺傳因素、感染、精神因素、過度勞累、過敏反應及其他不明原因。

這類患者常抱怨腹痛、腹瀉、排便不順暢、便中夾有黏液、膿血等現象，嚴重者還可能出現發熱、消瘦、貧血、精神不振，甚至癌變等併發症。

就中醫而論、潰瘍性大腸炎雖病位在腸道，但其發病卻與臟腑經絡的病變有關，發病的原因大多由於精神刺激、飲食失調、濕熱內蘊等，使大腸運化傳導失常，造成脾腎虧虛所致。

治療多從疏利腸道積滯、調理腸道功能著手，以提高人體免疫及抗炎抗菌作用，使腸黏膜病變得以改善。

透過辨證論治，此症分兩種證型，例如大便稀溏、夾帶白色黏液、怕冷、四肢無力、食慾不振為虛證

；腹瀉、排便不順暢、肛門灼熱、便中夾黃色黏液膿血、味腥臭、腹痛、口渴、小便短赤為實證，診斷時須查明病因，才不致錯判誤治。

臨床上，中醫治療潰瘍性大腸炎，常以「健脾除濕湯」為主方，再依患者情況添加藥物，如腹痛甚者加白芍、烏梅；血便多者加三七、黑地榆；排便不順暢者加木香、檳榔；黏液多者加蒼朮或黃芩；久瀉不止者加赤石脂、訶子等，以加強療效。

除了藥物治療外，也可配合針灸或灌腸療法，來減輕病情，例如針灸脾俞、中脘、天樞、章門、足三里、上、下居虛等穴；或用黃連、黃柏、梔子、五倍子、明礬等煎液、保留灌腸，達到清熱解毒、涼血止血、袪腐生肌功效。

另外，患者也可選用蓮子、薏仁、扁豆各二十克、紅棗十枚，或蓮子十五克、山藥三十克，煮粥常服，對病症也有助益。

治療期間，急性期或病重時應臥床休息、避免精神刺激、過度勞累、飲食失調、繼發感染等。

飲食方面，宜食清淡易消化，富有營養的食品。忌食生冷、油膩、辛辣、牛乳等乳製品及菸酒。

（作者為高雄市新復興中醫診所院長 徐宏祥）