【記者陳瑞娟台北報導】國內每天有近二十人死於肺癌,且年齡有下降趨勢,對於晚期肺癌患者,化療是最常使用的標準治療,但化療易出現掉髮、嘔吐等作用,令人卻步,而肺癌新藥價格又昂貴,每年動輒上百萬,成為家屬負擔。昨天開始,已有一種多重標靶肺癌二線用藥納入健保給付,患者半年可省五十四萬元。
台北榮總胸腔部主任醫師彭瑞鵬指出,肺癌分小細胞肺癌與非小細胞肺癌二種,其中非小細胞肺癌占八成五,國內每年有六千八百名非小細胞肺癌患者,其中約有七至五成病患會接受化療,其中有四成五病患須接受第二線化療,人數約二千三百人。
目前肺癌屬侷限型者,會進行手術、放療或放療合併化療;遠端轉移者則以化療為主,若無效再循一、二、三線藥物使用,若患者想自費藥物花費頗高。例如重標靶肺癌二線用藥「愛寧達」(Pemetrexed)三周為一個療程,注射一次需九萬元,通常須進行六個療程,約花費五十四萬元,現在健保給付後,可減輕患者負擔。
七十八歲的郭女士,去年發現罹患肺癌時已是第四期,由於年紀大,無法進行外科手術,但化療副作用大,家屬決定自費使用口服藥物愛瑞沙,但她卻出現強烈副作用。後來改用多重標靶肺癌新藥「愛寧達」,腫瘤明顯變小。
台北榮總胸腔腫瘤科主任醫師蔡俊明說,「愛寧達」可同時抑制至少三種酵素,消滅腫瘤細胞,目前是非小細胞肺癌第二線用藥,通過健保給付後,每年估計約有一千名患者受益。許多患者因害怕化療而自費藥物,但他建議,還是應循序漸進,不僅可省下費用,等下線藥物無效,才嘗試較貴藥物。