暑假剛過完，許多學校都開學了，有一位正值花樣年華的大學女生到門診來求診，因為滿臉的痘疤讓她很自卑。「醫生，我長痘痘的情狀現在雖然比較好了，但是留在臉上的痘痘疤痕卻讓我很煩惱。」她低著頭苦惱地問。

每個人都會經過青澀的青春期，大家希望「只要青春不要痘」，偏偏痘痘還是隨著青春期的到來，在臉上宣示著主權。然而，痘疤往往會造成心理的困擾與長期的憂鬱，嚴重者甚至會有社交上的障礙，所以除了要儘快治療痘痘，縮短痘痘的發炎期與嚴重度，避免留下痘疤外，告別豆花臉與月球表面，似乎也是每個痘痘族不可忽視的環節。

痘痘經過了發炎階段，發炎細胞會破壞正常皮膚細胞，臉上很多毛囊經過這個階段的洗禮後，會留下不易消退的色素沉澱，包括紅色，黑色或反白的痘疤，這些異於臉上的顏色，造成痘痘雖然好了，臉上的痘疤卻讓「小花貓」的外號揮之不去。

此時可以先使用居家美白保養品或藥膏治療，如A酸，果酸或杜鵑花酸治療。但如果是疤痕體質或囊腫型痘痘，嚴重發炎後，皮膚組織產生纖維化而形成凸起疤痕或被破壞成各種形狀的凹洞，治療上就會比較棘手與複雜。

凸起疤痕的治療如蟹足腫與增生性疤痕依舊以注射消疤針與血管雷射為主。凹疤的治療可以參考一些醫學上的新進展，如飛梭雷射，可以大大縮短病人的恢復期，治療後也較好照顧。凹疤的形狀，依其治療難度，可分為碗盤狀、火材盒狀、冰鑽型與隧道型痘疤（如附表），冰鑽型與隧道型痘疤治療較難，越深治療次數也需越多次。

很多人都會有痘疤問題，每種痘疤的型態代表著它經歷過的特殊病理學，通常我們會將痘疤外型予以分類，針對每種痘疤都會有不同的治療方式，如此的分類可作為治療的一個指標。這樣才能對症下藥，告別月球表面，讓青春無痘干擾！

（作者為天主教耕莘醫院新店總院皮膚科醫師  楊志雄）