文／李兆麟醫師

美國地質調查局曾在全美三十州一百三十九個河川採樣點，檢測九十五種汙染物，在約百分之八十的受調查河川樣本中至少檢出一種，驗出的汙染物竟包括抗生素、止痛藥、降血脂藥、抗癲癇藥、荷爾蒙……等藥物。台灣的學術團體也做過類似的調查，結果大同小異。

聽到這個訊息，大家不用過度恐慌，因為河川水並不等於我們喝的飲用水，水廠會將水源過濾、淨化、消毒，以保障飲用水的安全。此外，不少家庭也會加裝過濾器，讓飲用水安全更添一份保障。

只不過，讓人感慨、納悶的是，天然的河川哪來這麼多化學藥物啊？答案顯然是人為──部分來自製造、醫療等相關排放，部分來自服藥後的排泄，也有部分來自使用者不當丟棄。前者要靠政府監督把關，後者則得靠大家自律和協助了。

呼籲各位，無論吃不完或不想吃的「剩藥」，可詢問、交還發藥院所、藥局或依規定妥善處理，切勿將之倒入水槽或馬桶中，以免汙染水源，危害水中生物。

保護自然生態人人有責， 環境愈乾淨，我們愈安全，反之，汙染物可能經由食物鏈回到我們體內。

接母親回台過程風險重重，而回台後，又是一關又一關的挑戰，「剩藥」就是其中一件當下得決定的事。回台前，從姊姊手中交接了母親在美國服用的藥物，共有十幾種：失智及腦神經藥物數種、心血管及降壓藥幾種、腸胃的藥物幾種。問題是，在美國接受這些藥物治療的母親依然奄奄一息、重度失智、血壓及心血管功能低下。經驗告訴我：「對了，就繼續保持；錯了，則修正改善。」既然先前使用的藥沒效，當然必須重新評估、調整。最終，我只保留一種藥物，其餘十幾種藥全部停用並依規定處理。

乍看之下，賭上的是母親的健康甚至存亡，然而，我憑藉的是多年醫療經驗累積的底氣，以抗衰老功能醫學為理論基礎，依母親當時的體質和問題，從生理方面去客製化調理，而非依疾病名稱對應藥物去治療。以結果論，我成功了。母親活過來了，可以認得我，叫出我的名字，和我一起唱歌，和我閒話家常，自己進食，扶著助行器走路……

再次語重心長地呼籲大家，其實家中長輩的健康，甚至存亡，有時真的就在我們一念之間。我必須鄭重聲明，我絕對不是教大家自行增減藥物，我要傳達的是，即便是醫師開的處方，也不能照單全收，認為絕對安全、一定合適，必須在患者服藥後查看是否有效，有沒有副作用。一旦發現藥物沒有效果，甚至產生副作用，絕對不要強忍或不好意思開口，必須如實向醫師回報並討論解決方案，是否增刪藥物，只能由醫師決定，各位讀者切勿自行為之。

★李醫師的幸福處方

今天，請花一些時間在家人用藥的事情上：

一、查看藥袋上的資訊，了解他們現在吃幾種藥？這些藥物是做什麼用的？是否符合現有的疾病或症狀。

二、先用AI把這些藥物可能的副作用查出來，再和家人核對服藥後有沒有出現類似或其他不舒服的症狀，以及嚴重程度。

三、詢問家人是否有按醫囑服藥？有無自行減藥或停藥。

四、回診時告知醫師，並詢問意見。

花費的時間不多，除了能換來家人被你關心的感動，還能讓自己更安心踏實，最重要的是，更能守護家人的健康。