【本報台北訊】胃癌非一夕之間形成，而是經過多年慢性發炎、癌前病變逐步演變。國泰醫院消化內科主治醫師陳信佑提醒，造成胃癌最重要的危險因子是幽門螺旋桿菌感染，約8至9成胃癌與其有關。今年起，衛福部將幽門螺旋桿菌篩檢納入國家癌症防治政策，提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測，透過「先篩檢、再除菌」，降低胃癌發生與死亡風險。

陳信佑表示，台灣每年約有4000多人罹患胃癌，超過2000人死亡。胃癌若能在早期發現，5年存活率可達75%以上；一旦拖到第4期才確診，5年存活率卻不到一成，凸顯早期預防的重要性。

不少民眾一聽到胃癌篩檢，就聯想到胃鏡而心生畏懼。陳信佑指出，公費篩檢新制採用的是糞便抗原檢測，只需領取採便管，在家完成採樣後送回醫療院所即可，不必空腹、不需麻醉，也不用接受侵入性胃鏡檢查。若同時符合大腸癌篩檢資格，還可與糞便潛血檢查一起完成，「領管、採便、回管」，在家輕鬆採檢，省時又方便。

陳信佑說，幽門螺旋桿菌最大的問題在於感染後幾乎沒有明顯症狀，有人僅偶爾胃脹、胃痛、消化不良，甚至完全沒有不適，卻可能讓胃黏膜長期慢性發炎，逐漸演變為慢性胃炎、胃潰瘍，甚至萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變，最後增加胃癌風險。醫學研究顯示，根除幽門桿菌可以降低胃癌發生率與死亡率，因此「先檢測、再除菌」是胃癌預防的重要策略。