【本報台北訊】一名6旬男子健檢發現腎功能指數下降，被告知可能是慢性腎臟病第3期，檢查出甲狀腺功能減退，治療後腎功能也好轉。醫師提醒，腎功能指數下降莫輕忽。

腎絲球過濾率（eGFR）是評估腎功能的重要指標，至於eGFR與甲狀腺功能的關聯，書田診所家醫科主任醫師何一成昨透過新聞稿指出，甲狀腺功能減退時，會影響腎絲球與腎小管的功能，也會造成腎絲球過濾率下降；甲狀腺功能亢進常造成腎絲球過濾率數值上升。

何一成說，另一方面，慢性腎臟病會造成蛋白質流失，也會影響腦下腺荷爾蒙的分泌而影響甲狀腺功能，慢性腎臟病與甲狀腺功能異常可能形成惡性循環。以一名60多歲男子為例說明，個案健檢時發現eGFR下降，一度降至58（正常值90至120），被告知可能是慢性腎臟病第3期，趕緊來就醫，但沒什麼特別的症狀，只是較易疲倦，下肢有一些黏液水腫，尿液檢驗正常，尿中蛋白質也無過量。

但血液檢查發現甲狀腺功能減退，何一成表示，個案游離甲狀腺素為0.5，甲狀腺促素TSH為8.2，甲狀腺超音波可見左側有0.2公分小結節，給予甲狀腺素補充治療一個月後，驗血顯示甲狀腺功能控制在正常範圍內，腎功能有所改善。