體積小、對神經傷害小 但材料費要10幾萬

【本報台北訊】八十三歲的邱老太太長期飽受骨質疏鬆之苦，有次跌倒，第七胸椎瞬間被壓扁而導致下半身癱瘓，她和家人都飽受折磨。經就醫置放開放型脊椎重建支架，並灌注人工骨後，她的雙腳逐漸恢復功能，已可下床走幾步路。

為她施術的台北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師陳弘毅表示，像邱老太太這種壓迫性骨折的嚴重個案，被壓垮的脊椎往往會傷及附近的神經，導致肢體功能下滑，因此治療以神經減壓為先，再輔以脊椎重建手術，才能有效改善病情。

他說，傳統脊椎重建手術採用固定型脊椎重建支架，只有一種尺寸，比較不易置入患部，且為了配合這個固定尺寸，有時甚至得切除部分神經，造成另一傷害。而開放型脊椎重建支架，體積較小，置入患部後可依需求調整不同高度，彈性大，對神經的二度傷害也較小。

陳弘毅先把邱老太太第七胸椎被壓扁的軟骨及椎體碎片全部清除，再置入開放型脊椎重建支架，把第七胸椎撐開，再灌注以硫酸鈣、磷酸鈣及骨形成蛋白質為材料的人工骨，以達神經減壓、有效支撐脊椎的雙重目的。

新光醫院骨科主治醫師蔡效良表示，壓迫性骨折也會併發駝背及背痛等不適，開放型脊椎重建支架可撐開被壓扁的椎體，恢復原有形狀，可明顯改善駝背的外觀，並減輕背痛，但每次手術動輒十幾萬元的材料費並不便宜。