常飲可樂、檸檬汁、紅白酒… 牙齒變黃 甚至根管治療或拔牙

【本報台北訊】用可樂漱口，小心會有一口黃牙，門診中曾有病例。由於飲料屬酸性，會傷牙齒，且酸蝕初期的症狀並不易辨識，醫師提醒，定期諮詢牙醫師、及早預防是重要關鍵。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院成立國內第一個「酸蝕門診」專診，牙周病科主任何坤炎表示，一名愛喝可樂等碳酸飲料的十八歲男大學生牙齒總是黃黃的，檢查發現，牙齒琺瑯質出現酸蝕現象，以致脫鈣、變色。

另一名二十二歲女模特兒則常以碳酸飲料來漱口，來去除嘴巴裡的食物殘渣，最近覺得牙齒變黃，希望可以牙齒美白，經診療後發現，牙齒已遭到酸蝕，以致牙齒泛黃。

「偏好喝酸性飲料或吃酸性食物的人，是牙齒酸蝕的高危險群」何坤炎表示，來自飲食上的「酸」，包括健康醋、碳酸飲料、果汁及紅白酒等。其中又以檸檬汁最酸，pH值約在一點八，而健康醋、蘋果醋等醋類飲料也相當酸，平均pH值在二點四與三點四之間，可樂pH值則為二點七。

而牙齒琺瑯質接觸到pH值低於五點五的酸性物質時，就會產生軟化，並導致琺瑯質流失。如果經常飲用上述飲料，讓牙齒沉浸在強酸中，就可能影響牙齒外觀，侵蝕牙釉質，不但牙齒變黃，甚至會造成牙髓神經外露，需要根管治療，或拔掉牙齒。

對一般民眾來說，牙齒遭酸蝕，通常無法及時發現，得靠牙醫師檢測，包括牙齒顏色是否變得晦暗、變黃，牙切緣是否變薄，呈現半透明狀，牙齒結構是否易碎呈鋸齒狀，牙齒表面是否失去光澤及紋理，或是牙齒表面出現杯狀或窩洞等凹陷酸蝕徵狀。

何坤炎強調，pH值愈低的飲料，含在口中愈久，牙齒酸蝕的情況就會愈嚴重，民眾應小心防範。他建議，飲用酸性飲料時，應該盡量使用吸管，以減少飲料與牙齒接觸的機會，千萬不要將酸性飲料含在口中或漱口，一旦喝完酸性飲料，不要馬上刷牙，可先用白開水漱口，降低口中酸性。


{1}一般成年人的牙齒為白色、有光澤、且有自然紋理的表面。

{2}第一級初級酸蝕：牙釉質的流失量最少，失去光澤和紋理，會產生晦暗、黃色的外觀。

{3}第二級中度酸蝕損害（牙釉質的侵蝕）：牙釉質明顯流失，外觀改變並失去輪廓，牙本質尚未暴露。

{4}第三級嚴重酸蝕損害（牙本質的侵蝕）：牙本質暴露少於牙齒表面積的三分之一，牙本質知覺過敏，由於沿著咬緣磨耗，使牙齒變短。

{5}第四級嚴重酸蝕損害：牙本質暴露大於牙齒表面積的三分之二或全數暴露，失去切緣，產生粗糙易碎的表面。

{6}第五級嚴重酸蝕損害：牙髓神經暴露，可能需要根管治療或牙齒拔除。

圖／何坤炎醫師提供