現在是說故事時間,小朋友們都坐在地板上津津有味的聽老師講「三隻小豬」的故事,只有翔翔一個人在角落裡玩車子,對旁邊的動靜毫無反應。老師試著將翔翔帶回座位,但不一會他又跑回原處。
下課了,小朋友開心地結伴溜滑梯、玩遊戲,翔翔還是頭也不抬把積木排成長長的一橫排,唯一和同學有互動的時間就是有同學拿走其中一塊積木,他會衝過去搶回來,放回原來的位置。媽媽說他在家也是一樣,會把家中所有的椅子排成一排,誰也不能拿去坐。
一歲多時,還聽過他叫「爸爸」、「媽媽」,如今三歲多了,他卻完全沒有口語,有的只是生氣的叫聲和獨自一人時會發出的「一ㄚ、ㄧㄚ」聲。醫生給他的診斷是──「自閉症」。
「自閉症」一詞經常與「孤僻」、「怪異」和「自我封閉」畫上等號,多數人把他依照字面解釋為心理因素或個性使然;然而有些媒體的片段報導自閉症人士的音樂、藝術或數字的天才,則易讓人誤認他們為「天賦異稟」,這些訊息侷限了一般人對自閉症的完整認識。
其實自閉症是一種先天腦部功能受損傷而引起的發展障礙,通常於三歲前就會出現徵兆,雖然目前對自閉症的成因並無定論,但可以確定的是,它絕非後天環境或家長教養不當所致,也不是患者有心理問題或故意將自己封閉起來。
依目前的研究統計,大約每一萬名兒童中約有四至五位為典型的自閉症,通常男生為女生的四至五倍。台灣目前就讀於小學的自閉症學童就高達二千多人。而大約有百分之二十至三十的自閉兒智能正常,部分甚至具備超越一般人的天份的表現,尤其是在路徑、空間的記憶方面。
不過,仍有三分之二以上的自閉兒同時伴隨智能障礙及學習上的困難。此外,亞斯柏格症的孩子在社會性方面與自閉症者相似,但學習能力卻很不錯。
自閉兒有互動、溝通和行為上的困難!自閉兒多半出現下列的部分行為特質,惟各人所顯現的狀況仍頗有特殊性。
一、人際互動的異常
例如:說話時眼睛不看人、他人打招呼不回應、表情變化少、很少主動找玩伴、有需求時才會找大人、不善模仿、無法了解他人的肢體語言和情緒反應,不懂得社會規則,以致環境適應困難。
二、語言溝通的異常
例如:語言發展遲緩,常對他人指令充耳不聞,如鸚鵡式的仿說、答非所問、自言自語、不會和人家一來一往對話、只說自己有興趣的話題,說話咬字或音調異常等。
三、固定反覆的行為、狹隘的興趣和遊戲活動
例如:對某物(如汽車)特別偏好,執著於固定的玩法、流程、路線或食物,若有改變則會產生強烈情緒反應和哭鬧行為。重複轉圈、排列物品、拍打紙片、搖晃身體或手指。感覺過度敏感或遲鈍,如排斥洗臉刷牙、害怕某些他人習以為常的聲音。擅長機械性的操作,拙於角色扮演或想像性遊戲。
自閉兒雖然有其先天上的障礙,但只要早期發現,尋求專業人員的協助,並積極進行療育,問題通常都可獲得改善。目前已有越來越多的自閉兒在小學及國、高中普通班就讀,而進入大學、研究所者亦不乏其人。
面對自閉兒,請接納他們的弱點,體諒他們的困難,並強化他們的優點,例如:翔翔的記憶力就特別好,他總是能以最快的速度找到看過的東西,未來在生涯規畫方面也應配合其優勢專長來發展。
(註:自閉兒常被暱稱為「星星的孩子」或「星兒」)。