【本報台北訊】《病人自主權利法》施行逾六年，政府致力推動民眾完成預立照護醫療諮商（ＡＣＰ）及簽署預立醫療決定（ＡＤ），讓生命完整善終，但實際執行與推動受阻，朝野立委提案修法於昨天舉辦公聽會搜集意見，其中討論多圍繞在應開放非醫療機構執行ＡＣＰ，將請衛福部研議修法。

ＡＤ簽署率偏低主因，包括提供ＡＣＰ的量能不足，民眾常需等候許久，及諮商費用高均成為推動瓶頸。台北市聯合醫院失智症中心主任劉建良支持應放寬執行場域，他認為非醫療院所機構有固定照護者，且熟悉患者狀況，推廣ＡＤ時，民眾更願意接受，經適當訓練與醫院合作可妥善執行。

台大哲學系教授孫效智更以「保險業務員」比喻支持放寬，保險員沒有醫師證照，但同樣可以說明醫療跟保險給付關係，實務上ＡＣＰ就多由護理師主導。

衛福部次長林靜儀說，若病人意願未明確表示，將增加決策判斷的不確定，恐無法充分保障善終權益。孫效智建議，可將「無法明示意願」修改為「失去意識表達、意識昏迷或無法清楚表達意願」等情境。

此外，北部某醫院器官捐贈過程遭質疑，器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心昨天表示，個案為心臟停止死亡後器官捐贈，重申程序無瑕疵，台灣絕對不可能發生活摘器官。

在宅醫療計畫 明年預算10億

台灣邁入超高齡社會，國科會明年起將推動跨部會「在宅醫療科技願景與行動」計畫，首年編列十億元，鎖定偏鄉作為試辦場域。行政院長卓榮泰昨天指出，盼運用科技將醫療與照護服務延伸至居家與社區、落實分級醫療制度，並帶動產業創新發展。