【本報綜合報導】美國總統川普昨於社群媒體上發文表示，將在美東時間12日上午9時簽署1項有關藥價的行政命令，目的在於壓低美國處方箋藥物的價格，嚴格規定美國民眾支付的藥價不得高於全球最低價國家的水準。我衛福部健保署表示，詳細政策內容尚不清楚，無法評估其影響，但會密切關注。

川普稍早預測，美國藥價可能降價30%至80%。簽署行政命前，川普又在貼文中寫道，美國的藥品價格將降低59%，而且不止於此，「汽油到能源、雜貨等所有其他成本都下降了。沒有通膨」。

台灣低藥價 藥廠不樂見

開發性製藥研究協會（IRPMA）表示，川普藥價新制，將讓藥廠獲利下降，不同的藥廠會有不同因應措施，若藥廠考量藥價，未來將影響新藥輸台順序出現「去優先化」，新藥可能會延後在台灣上市，甚至不在台灣上市。

IRPMA理事長胡耀中說，美國藥品市場龐大，以全球前10大藥廠來說，每一家藥廠於美國市場占比高達45%至50，川普宣布降低處方藥等藥品藥價，一方面藥品可近性或許可以提高，讓更多患者用到藥物，但藥廠獲利勢必下降，藥品市場往下盪時，不同的藥廠會有不同因應措施，恐將減少新藥開發投資或縮編人力。

IRPMA祕書長陳全文則說，美國藥品市場約占全球達3成，藥價也是全世界最高，川普藥價政策也是參考先進國家的藥價，再予以訂出降價幅度。

他表示，此做法類似國內健保藥品核價時，為參考10大先進國家的最低價，但如未來川普參考到台灣的藥價如此低時，恐讓藥廠不願讓台灣的低藥價，作為美國砍藥價的參考依據，避免影響美國藥價。這不僅是台灣面臨衝擊，只要是藥價低的國家、地區都有可能受到影響。

政府應如何面對美國藥價新措施？陳全文說，政府目前重視藥品供應鏈韌性，但焦點多放在國藥國用，其實進口藥也需要加強韌性，因進口藥涉及專利、智慧財產權、製藥技術等，無法在台生產，政府應與IRPMA研議，提供跨國藥廠所需的韌性配套措施，避免民眾用藥不中斷。

急重難罕用藥族群 影響大

台灣藥品行銷暨管理協會理事長張博勝表示，如果藥進不來，患者能使用新藥的時間延後、新藥納入健保的時程被延後，最大的影響是急重難罕用藥族群。

學名藥協會公共事務政策委員會主委殷為瑩說，美國藥價新措施對台灣的影響還牽涉很多變數，目前很難預判情勢，但台灣也可趁此機會進行政策調整、產業結構轉型、降低對特定國家依賴程度。