總統:健保總額制 應走向各區自管

 |2025.04.28
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【本報台北訊】二○二五健康台灣全國論壇昨於台北榮總舉行,全程參與會議的總統賴清德提出健保改革想法,當健保總額制度走到最後一步,經費應由各區自收自管,希望擴大花蓮縣秀林鄉試辦計畫。至於癌症新藥基金會保持一定水位,希望用多少,隔年補編列多少。

「當健保總額制度走到最後一步,經費應由各區自收自管。」賴清德致詞時表示,各區自管總額應是未來的管理方向,例如,南區收到總額,就由南區自行負責及管理,不必交由健保署分配、核定。

賴清德以花蓮秀林試辦計畫為例,成效顯著,應考慮擴大規模,在花東地區試辦,由醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所等醫療體系合作,並引進健康促進,做好公共衛生,進而減少民眾就醫次數。

對於「各區自收自管」,衛福部健保署長石崇良表示,秀傳鄉地處偏鄉,目前係由花蓮慈濟醫院提供醫療服務,採論人計酬方式,配合預防保健、健康促進,推廣全人照顧,計畫成效確實不錯。總統應希望融合醫院、西醫基層總額,互相合作照顧民眾健康。

最新一期國際知名期刊《刺胳針》(The Lancet)刊登兩名中國附醫主治醫師所撰「台灣全民健保體系危機」,原來應是美事一樁,不料,文中提及台灣新冠肺炎住院病人死亡率高達百分之五十八點二,而原因在於台灣健保體系處在崩壞邊緣。對此,衛福部長邱泰源說,這篇投書引用錯誤數字,將造成國內及國際的誤會。

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