【本報台北訊】天氣逐漸變熱，不少人臉上皮膚及頭皮出現紅腫、搔癢、脫屑狀況，小心脂漏性皮膚炎上身！醫師表示，青壯年及中老人好發脂漏性皮膚炎，最常見的是臉上「T字部位」以及鼻子旁邊脫屑，有些人在頭部會出現頭皮屑，或是胸前脫屑甚至合併毛囊發炎、挫瘡等，多與睡眠、壓力、熬夜等因素有關。

皮膚科醫學會常務理事、台北醫學大學皮膚科兼任副教授蔡仁雨指出，挫瘡（青春痘）、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎是臉上最常見的三個皮膚疾病，幾乎每兩個人就有一個人受過脂漏性皮膚炎所苦，在門診遇到比率高達一至兩成。

蔡仁雨說，脂漏性皮膚炎與黴菌有關，特別是常常熬夜或是油性肌膚者，因為皮脂腺分泌異常，導致黴菌量增加，皮膚產生發炎反應而形成。抵抗力差者如吃刺激、辛辣食物，或是常喝酒、吃帶殼海鮮等也會加劇發炎反應。

蔡仁雨表示，一般發炎反應輕微者，如僅有鼻子旁脫屑或些微泛紅，不需要特別治療，只要好好睡個一、兩天覺即可改善；症狀嚴重者或是考量美觀者可以求助皮膚科，如臉部泛紅面積擴大甚至合併毛囊發炎等，通常搭配生活習慣改善、減少壓力、避免熬夜下，治療一周後皮膚就會顯著改善。治療多使用抗組織胺或是抗黴菌藥物，若有合併毛囊炎，則會考慮使用四環黴素的抗生素治療。

擦類固醇改善症狀

不能治本

「脂漏性皮膚炎不會合併掉髮」，蔡仁雨說，不少民眾甚至醫師都會誤會，由於脂漏性皮膚炎會受到壓力影響而生，掉髮也會，兩者都是壓力造成的結果。只是脂漏性皮膚炎，只要壓力解除很快就可以緩解，但是掉髮恢復需要的時間較長，可能要幾個月。

預防脂漏性皮膚炎最基本的仍是均衡飲食、適當睡眠。蔡仁雨指出，洗髮精如用一段時間後，洗完頭皮仍會「癢」，可更換品項或挑選抗屑洗髮精；同時不要因害怕掉髮就不洗頭，每日的清潔是必要日常保養。臉部同樣需要清潔，他建議使用「中性」洗面乳，否則清潔力太強會讓皮膚乾燥，得擦乳液恐增加毛孔堵塞，引發毛囊炎；油性保養品則應針對局部乾燥部位擦拭，避免全臉塗抹。

部分個案會透過類固醇加速改善症狀，蔡仁雨說，曾有一名三十多歲上班族女性因脂漏性皮膚炎擦類固醇藥膏治療，雖然症狀改善，但生活習慣卻沒有改變，導致症狀一次次加劇，最後形成類固醇釀成的「酒糟性皮膚炎」，整臉都是毛囊炎，只好讓皮膚戒用類固醇。他提醒民眾應找皮膚專科醫師治療，並確認是否有使用類固醇。

睡眠充足

避免多脂多糖飲食

以下是預防脂漏性皮膚炎五方法：

一、飲食清淡，避免多脂多糖或刺激性的飲食，並多吃蔬菜水果。

二、養成規律的生活作息和良好的衛生習慣，保持睡眠充足，排便通暢。

三、減少工作壓力及焦慮或興奮等不穩定的情緒。

四、臉部保養宜使用不含酒精性的保養品、化妝水，避免對皮膚造成刺激。

五、留意頭皮護理，洗頭多用溫水，以指腹輕輕按摩頭皮，避免大力抓扯造成頭皮受傷或發炎，也要避免用過熱的風吹頭髮。