【本報台北訊】受限國內護理人力不足，衛福部「健保住院整合照護服務試辦計畫」上路近3年，但預算執行率不佳，醫院反映人力招募困難。護理界籲政府儘速放寬外籍護佐服務規定。健保署長石崇良回應，將與勞動部研議，積極修法，以補足照護人力。

「健保住院整合照護服務試辦計畫」適用對象為入住急性一般病床患者，由醫院安排輔佐人員與護理人員合力照護，輔助人力可聘用本國或外國籍護佐、照服員，民眾只要付每日最高1050元，就能有照護輔佐人員24小時的照護。衛福部照護司指出，目前外國輔佐僅占所有人力1成，約1000人，來源包括長照或護理科系畢業並受訓外籍生、在台工作6年以上，且獲雇主認可的外籍看護等。

僅長照、慢性病床 可聘外籍護佐

石崇良昨表示，健保署於2022年10月起推動此項試辦計畫，最初40家醫院加入試辦，今年度預算5.6億元，核定109家醫院試辦，床位從2847床增到5287床。甚至未來預算可能繼續增加，但這項計畫面臨最大瓶頸就是人力招募困難。現行僅有長照機構與醫院慢性病床，可聘請外籍移工協助生活照護。

儘管床數增加近倍，但護理師護士公會全聯會理事長紀淑靜表示，目前全國僅有5000多床患者可聘用輔佐人員，減輕負擔，不過全國一般急性病床總床數共7萬餘床，兩者仍有一大段落差，主因在於護佐人力不足，呼籲政府放寬外籍護佐適用條件，「有些人現在想用，結果他住的病床沒辦法用」。

衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，目前僅有參與「住院整合照護服務試辦計畫」的醫療院所，可以直接聘用外籍人力，絕大部分醫院如欲聘用外籍照護人力，就需修相關勞動法規。



引進護佐協助 分擔護理師壓力

對此，勞動部官員表示，衛福部先前已提案，希望放寬僑外生、資深機構看護移工、中階技術人才身分擔任醫院護佐，但僅局限於參加「住院整合照顧計畫」的醫院。如想要讓更多醫療院所可聘用外籍護佐，就必須修法。目前勞動部正準備修正法規，一旦修後才會上路。

紀淑靜指出，護佐工作繁雜，包括工作區（車）用物整備、清理等醫耗材用物管理與補充，病床環境整理、協助更換床單、出院病人用物回收整理及協助新住院病人入院環境介紹、協助病人移動上下床或挪移床、協助無家屬且無法自理個案用餐或餵食等。

外籍護佐是輔佐護理人員，分擔非專業生活照顧，如餵食、拍背等，台北榮民總醫院長陳威明說，在不影響本國籍看護工的前提，樂見引進外籍護佐進入住院整合照護服務，協助患者翻身等簡單工作，分擔護理師壓力，讓護理師做更高階專業工作，穩住護理師人力才是最重要。