文／沈勤筆

朋友提到他的孩子常情緒失控，嚴重時會用頭撞牆，而且制止不了，身為媽媽的她不知如何幫助孩子，只能在旁窮擔心。我建議她帶孩子去兒童心智科或兒童青少年精神專科看看，假若是ADHD（注意力不足暨過動症），醫師和教育單位會有協助和支持的系統。

她很訝異同時不解地問：「ADHD不是過動症嗎？我家小孩跟他朋友比起來不算特別好動，沒有整天動個不停啊。」我只能回覆說，我不是醫師無法診斷，但會建議帶孩子就診確認，因為ADHD除了過動、注意力不足外，容易衝動也是類型之一，外顯的表徵可能有對危險自覺性低，難以排隊或經常性插嘴，或攻擊他人，或傷害自己等行為。

很多顯現出來的行為，外人看來可能就是頑皮活潑或小孩還不懂事，但其實若是身為ADHD患者所致，就是因為大腦前額葉活性降低的腦生理功能異常的疾病，不是用耐心、愛心和一般教育就能改善。

我身為整個家族的孩子經過醫師鑑定，都是ADHD患者的家長，應當是有點資格來分享這個經驗。當年我第一個孩子才四歲，在老師建議下帶去醫院檢查，但當時內心是覺得哪個男孩不頑皮，長大些就會懂事了。結果，不但我家老大經過鑑定是ADHD，後續建議姪子姪女去看診，也被診斷是ADHD，之後出生的老二、老三也是。

這件事證明什麼？第一證明ADHD是先天遺傳的，而且有家族遺傳性的可能，第二是不要不信邪，不了解的事不要自己判斷，交給醫師診斷。第三是ADHD的發生機率不低，根據衛福部心理健康司的衛教公開資訊顯示，台灣ADHD盛行率9.02%，卻只有1.62%的人接受診斷，也就是約7.4%的ADHD患者，終其一生都不知道自己是ADHD患者。雖然也是長大了，但因為大腦與一般人不同，導致有注意力不足與過動、衝動的問題，這些問題可以靠治療改善率達80%，但卻因為沒有發現、無法治療，而損失可以減輕辛苦和降低挫折的機會。

我從一名過去對ADHD毫無所悉，對醫囑用藥抗拒的母親，到現在看著孩子因為職能治療、藥物治療、特殊教育資源介入等多管齊下的改變，所以現在寧可當個討人厭的烏鴉嘴，如果你在帶領幼齡孩子階段時，對他的發展有遲疑，請去就診，倘若是ADHD，就要敞開心胸聽從醫生的治療策略；如果你的孩子已經是青少年，仍可與醫師討論藥物治療或心理社會治療模式。

但如果你已經是成人才發現自己是ADHD患者呢？也許早在無數磕碰跌撞中學會與ADHD共處，至少回首來時路，能理解自己所經歷的不容易，給成長時期的自己一個肯定與理解的眼神。