【本報台北訊】衛福部健保署統計，去年健保給付費2431億元，使用人數最多的藥物是成分為乙醯氨酚的止痛藥，使用人數達898萬人，排名第1；藥物用量排名第1則為糖尿病用藥，高達6.4億錠；癌症用藥以治療肺癌、乳癌等藥物為主。醫師指出，隨著高齡人口增加、民眾久坐、姿勢錯誤及運動量不足，「疼痛人口」增加，導致止痛藥使用人數排名第1。

去年健保藥物使用人數最多前10名，除了第1名的乙醯氨酚成分止痛藥，也有其他非類固醇抗發炎藥上榜，包括diclofenac、ibuprofen，還有止咳藥，如甘草止咳水、用來稀釋呼吸道分泌物的愛克痰、治療胃酸過多的famotidine、生理食鹽水輸液等。

使用量最多藥品多為三高、幫助排便用藥，如第1名為主成分「metformin」的糖尿病治療藥物，去年共使用6.4億錠，以及含「senna glycosides」成分的促進排便藥物，使用量達3.6億錠。治療胃酸過多的famotidine用量同列第2，使用人數排名第4；其餘還包括脈優、立普妥、冠脂妥等降血壓、血脂用藥。  

去年健保藥費 暴增114億

健保給付藥費也逐年增加，2023年藥費支出達2431億元，占健保總額27.35%，相較於前年的2317億元，增加114億元，也是近5年首度增加金額破百億元。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示，去年新藥給付235億元，占總申報藥費約1成，顯示近年來為照顧患者，增加新藥給付的腳步。

另就糖尿病、高血壓、高血脂等治療3高藥品用量分析，糖尿病藥品給付從2019年的157.6億元，至2023年增為203.8億元，增達3成，增加幅度最高。張惠萍指出，除糖尿病患者數上升，新劑型藥品推出也是造成藥費增加的原因之一；高血脂藥品給付金額5年來增加1成3；高血壓藥品金額略降，則可能受藥價調整影響。

國人癌症用藥方面，近5年排名前3名用藥分別是治療肺癌的泰格莎、乳癌用藥賀癌平，以及治療急性淋巴性白血病、慢性骨髓性白血病的基利克。

制酸劑使用人數 名列前10

制酸劑使用人數也名列前10，顯示民眾生活、工作壓力大，胃部發炎、潰瘍及胃食道逆流患者也不在少數；另外，許多民眾認為「吃藥會傷胃」，請醫師開藥時一併開立制酸劑。

台北榮總副院長、胃腸肝膽科主治醫師李偉強指出，真正會傷胃的藥很有限，主要是阿斯匹靈類藥物、類固醇及治療筋骨、關節痠痛的止痛藥。