【本報台北訊】糖尿病患嚴格控制血糖，反而提高死亡率？國外一項大型研究結果嚇壞不少糖尿病人，國內糖尿病衛教團體有不少病患諮詢換藥，有病患自行停藥導致送醫急救，昨天醫界舉出新的臨床研究堅定病患信心。

財團法人糖尿病關懷基金會執行長、台北榮總新陳代謝科主治醫師蔡世澤說，一名住在台北的張小姐是第一型糖尿病患，一向血糖控制都是在標準值，然而在降血糖治療會引發心血管疾病風險的臨床報告發表後，沒與醫師討論，就自行停止治療，才沒幾天即發生酮酸中毒，血糖值驟然飆升至六百多，被送進急診室。

蔡世澤表示，正常平均血糖值（飯前及飯後）為一百一十至一百二十，糖化血色素在六以下，但糖尿病患平均血糖值卻在一百七十左右，糖化血色素高於七。

若沒有妥善服用藥物，或短時間內吃過多的含糖食物及水果，糖尿病患的血糖就會飆升，一般血糖機最高測值為五百，有些人一測，血糖值居然還會破表。

蔡世澤指出，國內約有近百萬糖尿病患接受藥物治療，不過，大部分患者的治療態度稍嫌消極，以致有三分之一以上的糖尿病患者都出現視網膜病變。

蔡世澤強調，服用降血糖藥物主要目的，並非用來預防心血管疾病，是否因此導致死亡率提高，目前仍是個未知數，但積極控制血糖確實可以防止微血管病變，大幅減少視網膜病變、腎衰竭、截肢等嚴重併發症的發生率。

「控制血糖仍為糖尿病患的第一要務！」蔡世澤強調，糖尿病患應該妥善掌握自己的血糖值、糖化血色素，但不用嚴格控制到與正常人一樣，糖化血色素維持在六點五至七之間就可以。