十四歲國中生，大腸末端乙狀結腸打結，腸道腫大成Ｓ型，Ｘ光片下像咖啡豆，中國附醫醫師陳安琪透過大腸內視鏡，從肛門通氣幫他解開打結處。喻文玟攝

【本報台中訊】台中市一名十四歲國中生因為腸子打結，腹部劇痛，送醫後在沒有開刀切除的情況下，四天後就康復出院。中國醫藥大學附設醫院兒童腸胃科主任陳安琪指出，這名幸運兒因為處置及時，在大腸尚未壞死之前，便以大腸內視鏡將其復位，免除開刀之苦。

這名學生因為劇烈腹痛、腹脹和嘔吐，被送到中國附醫急診。經過X光檢查，判斷是典型的乙狀結腸扭曲打結。陳安琪說，從發病到大腸壞死的黃金時間，目前醫學上並無記載。這名學生在情況急轉直下之前，獲得正確診斷，經由大腸鏡檢查及恢復術，前後只花二十分鐘。

陳安琪分析腸扭結成因，是因某段腸子繞著腸繫膜發生不正常扭轉，進而導致腸阻塞，使得腸壁血流供應受阻，最後因缺血而壞死。最糟時還會腸壁破裂，引發腹膜炎及敗血症，危及性命。

陳安琪說，開刀雖然也可解決問題，但腹部開過刀後，將來患者可能有發生腹部腸粘黏阻塞的機會，會經常嘔吐及腹痛。使用內視鏡手術，患者付出的代價減少很多，但如常常復發乙狀結腸扭結，就須接受開刀。