【記者陳玲芳台北報導】七十歲謝先生本身有硬皮症,長期在風溼免疫科追蹤治療,近日因活動時會喘,就醫發現右心擴大,懷疑有肺高壓,轉至大林慈濟醫院心臟內科門診,安排心臟超音波檢查,疑似心房中膈缺損造成肺高壓,經心導管檢查,確認為輕度肺高壓及大型心房中膈缺損。在兒科與心內科醫師聯手修補下,術後隔天順利出院,症狀明顯改善。
小兒心臟科醫師劉瑋莉表示,心房中膈缺損是常見的先天性心臟病之一,發生率約為一千五百分之一,正常心臟有左右兩個心房,中間有心房中膈隔開,如果心房中膈有破洞,則稱為心房中膈缺損,會導致左心房到右心房血液分流。
由於初期症狀不明顯,且若是缺損較小,則可能完全沒症狀,故不易早期發現及診斷。但若缺損較大,隨著年齡增加,長期過度分流,則有可能在成年後出現右心房與右心室擴大。
大林慈濟醫院心臟內科醫師簡振宇指出,治療上並非「有洞」就一定需要關起來,小洞可追蹤,但若右心血流是左心血流的一點五倍以上,屬於較嚴重的心房中膈缺損,建議做心房中膈缺損關閉。