【記者陳玲芳台北報導】愈來愈多證據表明，人類「誘導多功能幹細胞」大部分再生能力的治療效果，在於它們所釋放出「外泌體」的效果。林口長庚醫院心臟內科醫師李振宏和褚柏顯教授的研究團隊，與美國史丹福工學院Sarah Heilshorn教授合作，突破現狀，獲得提取人類「誘導多功能幹細胞」外泌體的方式，打造出安全性更高、排斥更少、療效更好的幹細胞外泌體治療方式。

林口長庚這項基礎試驗和研究獲得成功，除了為之後幹細胞治療和轉譯研究帶來進展，更將是未來發展台灣再生醫療的重要起點。研究成果並榮獲國際項尖國際期刊「生醫材料」於去年12月發表和刊登。

林口長庚心臟內科醫師李振宏指出，愈來愈多證據顯示，人類「誘導多功能幹細胞」可取代「胚胎幹細胞」的研究範疇，而且它大部分再生能力在於它分泌的外泌小體（通常直徑為30-150nm）會通過擴散作用，作用於鄰近的細胞，誘發再生能力，以達增生修復之效果。

李振宏解釋，在很多情況下，使用幹細胞治療方式時，若是換成幹細胞所衍生的「外泌小體」治療時，外泌小體的治療也會有和幹細胞治療的同樣效果，甚至增加了細胞本身的存活率。

而使用幹細胞直接療法，實驗過程需要有非常嚴格的儲存和運輸方法，才可維持幹細胞活力和表現，並需要小心使用細胞表徵方法偵測，以避免之後可能產生的「畸胎瘤」。

林口長庚心臟內科系系主任褚柏顯說，外泌小體治療與細胞治療相比，不易引發排斥，安全性相對較高；外泌小體也被發現具有抗發炎、延緩衰老，甚至可穿透血腦屏障等許多優勢。因此，已被認為更易於利用、生物製造和量產，成為未來轉譯成臨床治療方法的重要進展。

林口長庚醫院副院長溫明賢指出，「胚胎幹細胞」一直被認為是再生醫學的重要細胞來源，但也一直受限於許多疑慮，包括注射活性幹細胞進入人體，有微小的機會產生畸胎瘤，需仔細追蹤。目前再生醫學尖端研究方向，都在尋找無需直接注射活細胞的新治療模式。

人類「誘導多功能幹細胞」最早是由日本學者山中伸彌研究團隊於2007年發表和證實，它與「胚胎幹細胞」極其相似，同時也克服了之前「胚胎幹細胞」一直被人詬病的兩個重要疑慮，一是移植後「免疫排斥」，二為使用「人類胚胎」的道德考量。