【記者陳玲芳台北報導】不少國人受俗稱「火燒心」或「溢赤酸」（嘔酸水）的胃食道逆流所苦，根據之前文獻資料，台灣的盛行率大約2成，聯安診所健檢資料庫中統計資料也顯示，「胃食道逆流」每4人當中就有1人，且有愈來愈多趨勢。醫師提醒民眾，長年反覆胃食道逆流，可能導致「巴瑞特氏食道（Barrett's esophagus）」，嚴重者可能演變成「食道癌」，不可不慎。

聯安預防醫學機構聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示，根據看診經驗指出，不少人檢查出胃食道逆流後，儘管短期會調整飲食，但只要狀況有所改善，便很容易「故態復萌」，因此，胃食道逆流總是治不好。

咖啡甜點 酸水逆流

他指出，洛杉磯的內視鏡分級，可以判斷胃食道逆流的嚴重程度，逆流性食道炎以內視鏡診斷，依其嚴重程度分為A至D級。當胃鏡報告顯示逆流性食道炎分級有「惡化」現象，尤其是C和D級時，要特別注意有沒有「巴瑞特氏食道」發生；建議每年要複查胃鏡，積極服用藥物治療，同時注意飲食生活習慣。

徐兆甸醫師說，巴瑞特氏食道的症狀，與胃食道逆流相同，如火燒心、胸悶痛、吞嚥困難、喉嚨有異物感、打嗝、腹脹，並可能會感覺到食物和酸水逆流。

他提醒，最常造成胃食道逆流的食物如咖啡、茶、酒類、甜點、含糖飲料，只要避開它們，便能輕易改善症狀。

根據臨床經驗，有些人即使內視鏡已發現逆流嚴重，仍然沒有症狀、沒有感覺，所以會「誤以為」自己沒問題。建議最好每年定期追蹤胃鏡，看看逆流的等級有無惡化，才是預防之道。

醫師指出，肥胖者內臟器官易受脂肪擠壓，而胃部受到擠壓後，便容易造成胃食道逆流。圖／pexels

五高危群 應照胃鏡

徐兆甸也羅列五種「巴瑞特氏食道」的高危險群，建議盡早做「胃鏡」檢測，並改善生活習慣。

1. 食道裂孔疝氣者或胃食道逆流者：此二者都會導致胃酸灼燒食道，罹患食道黏膜病變的機率大增。尤其當胃鏡報告顯示C和D級時，要特別注意有無巴瑞特氏食道發生。
2. 年紀大於50歲者：年紀大的人，因腸胃功能變差、賁門口容易鬆弛，就會產生胃食道逆流狀況。
3. 男性：研究發現，男性巴瑞特氏食道的比例，比女性高出一倍，應特別注意。
4. 肥胖者：肥胖者內臟器官易受脂肪擠壓，而胃部受到擠壓後，便容易造成胃食道逆流。
5. 生活習慣不佳者：尤其習慣抽菸、喝酒，或是大吃大喝者，更容易引發巴瑞特氏食道。